各论12经脉(肝)课件.ppt

经络腧穴各论 经脉循行-络脉，经筋，经别 病候-主治 腧穴 Liver Meridian Foot-Jueyin.(LR). 一、经脉循行 [原文] 肝足厥阴之脉，起于大指丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，入毛中，环阴器，抵小腹，挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅。 其支者；从目系下颊里，环唇内; 其支者：复从肝别贯膈注肺。 [体表路线] 起于足大趾外侧端，从足背经内踝前，沿胫骨内侧上行，在内踝上8寸交到脾经的后面，再沿大腿内侧中间上行，绕阴器，经小腹，止于乳头下第六肋间。 主治概要 ①肝胆病：胁痛，黄疸，目赤肿痛。 ②外经病：下肢痿痹，巅顶痛。 ③妇科病、前阴病：崩漏，月经不调，带下， 淋证，遗尿，癃闭，疝气。 足三阴经主治比较 三、本经腧穴 本经共有14个穴位。 起止穴位：大敦、期门。 经穴歌 足厥阴经一十四，大敦行间太冲是; 中封蠡沟伴中都，膝关曲泉阴包穴; 五里阴廉上急脉，章门过后期门至; 四关穴----合谷、太冲 指手脚之合谷与太冲穴，两个腧穴、四个部位。其名称出自金元时代针灸医家窦汉卿的《标幽赋》:“寒热痹痛,开四关而已之。” “四关”可谓对穴，合谷、太冲相配伍，一气一血、一阳一阴、一升一降，相互为用，协同作用较强。合谷属多气多血之阳明经，偏于补气、泻气、活血；太冲属少气多血之厥阴经，偏于补血、调血。合谷、太冲二穴相配堪称经典配穴，两穴一阴（太冲）一阳（合谷），一气（合谷）一血（太冲），一脏一腑，一升一降，是一组具有阴阳经相配，上下配穴，气血同调、阴阳同调、脏腑同调的处方。合谷、太冲配伍，施以不同的补泻手法，有祛风解表、宽胸理气、平肝熄风、镇静安神、抗痉止搐、活血化瘀、清热利湿、通降胃肠、通经活络止痛、泻肺化痰定喘、疏肝利胆解郁、补气益血、补肝益肾之功能。 开四关穴,实为泻热解痉之良方。若属气血亏虚、筋脉失养之症,则又可用补法,以调气血、止抽搐。眩晕、高血压、面肌痉挛、小儿急惊风、癫痫、高热惊厥、抽搐、角弓反张、破伤风、流行性乙型脑炎等病均可辨证选用四关穴。 问题： 回顾一下位于腘部横纹的腧穴都有哪些？ 问题： 太冲穴为何能治巅顶头痛? 小 结 1．经脉循行： 体表：起于足大趾外侧端，从足背经内踝前，沿胫骨内侧上行，在内踝上8寸交到脾经的后面，再沿大腿内侧中间上行，绕阴器，经小腹，止于乳头下第六肋间。 小 结 2.取穴要点： 在足大趾末节外侧，距趾甲角取大敦。 当第一、二趾间，趾蹼缘的后方赤白肉际处取行间。 当第一跖骨间隙的后方凹陷处取太冲。 当膝关节侧面横纹内侧端，股骨内侧髁的后缘，半腱肌、半膜肌止端的前缘凹陷处取曲泉。 乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸取期门。 小 结 3.主治要点： 外经病：下肢痿痹，巅顶痛。 肝胆病：胁痛，黄疸，目赤肿痛。 妇科病、前阴病：崩漏，月经不调，带下， 淋证，遗尿，癃闭，疝气。 4.特殊作用： 大敦治疗遗尿。 期门治疗胸胁痛。 小 结 5.操作要点： 大敦浅刺0.1～0.2寸，或点刺出血。 期门向外侧斜刺或平刺0.5～0.8寸,不可深 刺，以免伤及内脏。 复习题 1.足厥阴肝经的合穴是____，位于____。 2.试述行间，太冲的定位与主治？ 3 .试述足厥阴肝经的循行路线，联系何脏腑？经过何器官？ 联系脏腑器官：肝、胆、胃、肺、 阴器、目、咽喉、口唇。 * （十二）足厥阴肝经 （十二）足厥阴肝经 丛毛：指足大趾爪甲后方有毫毛处，意同“三毛”。 股阴：股指大腿，内侧为阴。即指本经行于大腿内侧。 环阴器：环，意指环绕阴部。 巅：指头顶高处，百会穴所在。 颃颡：指鼻咽部，喉头以上至鼻后窍之间， 又写作“吭嗓”。此指喉头和鼻咽部。 （十二）足厥阴肝经 大趾丛毛 足背 内踝前1寸 内踝上8寸 （交足太阴之后） 腘内 股内 绕阴器 小腹（属肝络胆） 膈 布胁肋 喉 鼻咽部 目系 前额（与督会于巅） 肺 颊 环唇内 足厥阴经脉循行简示 （十二）足厥阴肝经 肾病、肺病、咽喉病 足少阴肾经 肝病 足厥阴肝经 前阴病， 妇科病 脾胃病 足太阴脾经 三经相同主治 本经主治特点 经名 （十二）足厥阴肝经 （十二）足厥阴肝经 大敦 行间 太冲 中封 组：大敦，荥间，太冲； 大敦（井穴） 定位：在足大趾末节外侧， 距趾甲角0.1寸(指寸)。 作用：清热醒神，固冲止崩， 升举下陷。 主治：癫痫; 月经不调、经闭、