补骨脂酊联合窄谱中波紫外线治疗白癜风临床观察.pdfVIP

2011年4月 第 1卷 第 7期 补骨脂酊联合窄谱中波紫外线治疗自癜风临床观察 罗 毅 范应君 (湖北省应城市人民医院皮肤科，湖北应城432400) 摘【要1目的 观察补骨脂酊联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的疗效。方法 将 146例白癜风患者随机分成治疗组78例，对照组 68例，治疗组给予补骨脂酊外搽，同时联合窄谱中波紫外线照射治疗；对照组外搽补骨脂酊，治疗结束后观察疗效。结果 观察 组痊愈率为 19．23％，显效率为48．71％，总有效率为97．44％；对照组痊愈率为 14．70％，显效率为41．18％，总有效率为86~6％。 两组总有效率比较差异有显著陛(x2：5．94，P0-05)。结论 补骨脂酊联合窄谱中波紫外线治疗白癜风起效陕、有效率高。 [关键词1白癜风；补骨脂酊；窄谱中波紫外线 中【图分类号1R758．41 [文献标识码1B [文章编号12095—0616(2011)07—123—01 白癜风为皮肤科常见病之一，笔者所在医院 自2005年 6 表 1 治疗组与对照组临床疗效对比 月一2010年9月应用补骨脂酊和窄谱中波紫外线治疗该病 ，取 得了较好的疗效，现报道如下。 1资料与方法 1．1 一般资料 注 ：x 594，P0．05 146例白癜风患者均来 自笔者所在医院皮肤科 门诊，符合 白 癜风的诊断标准，其中男72例，女74例 ；年龄 18—5O岁，平均 3 讨论 28．7岁；病程7个月～18年 ，平均7年。皮损以颜面、四肢、躯干 白癜风是一种常见的后天性表皮色素脱失性皮肤病，在皮 为主，皮损数 目限制在 16块，总面积小于30em2。将人选的 146 肤上可出现大小不等的圆形或椭圆形 白斑，边界清晰，边缘色素 例患者随机分成治疗组78例，对照组 68例，两组患者的性别、年 较深。我国白癜风发病率为2％左右，并有升高趋势。此病严重损 龄、病程，皮损数量、大小、部位等发病情况比较差异无统计学意 坏人 的容貌 ，挫伤人的精神，影响正常生活、婚姻、工作和社交 ， 义，具有可比性。 白癜风的发病原因尚不清楚，给治疗带来许多困难。 1．2 治疗方法 补骨脂酊与窄谱中波紫外线联合治疗 白癜风病因尚未完全 治疗组给予补骨脂酊 (以30g补骨脂加52度白酒 100mL 清楚，有研究表明：窄谱中波紫外线能诱导人角质形成细胞产生 泡制而成)外搽患处 ，3次 d／，同时照射窄谱 中波紫外线(德国 多种细胞因子，这些细胞因子作用于表皮 中与受损细胞邻近尚 W~dman公司生产的UV100L)，起始剂量 O．5Je／raz，隔天照射一 未完全破坏或正常的黑素细胞，刺激这些细胞的功能，刺激酪氨 次，并根据照射后患者局部皮肤的反应调整下次照射的剂量。 酸酶的活性 ，催化黑素的合成，促进黑素细胞的分裂及移动，使 如果无红斑反应，则增加上一次计量的 15％；如果出现轻 黑色素合成增加，白斑颜色逐渐恢复[1]。 微 的红斑、瘙痒 ，则下次照射剂量不变如果出现 明显红斑或水 补骨脂酊可以增加皮肤对紫外线的敏感性，通过光化学作 疱 ，则停止照射，至恢复正常皮肤后将照射剂量减少为前次剂 用促进黑素细胞合成。 量的 15％，照射剂量最大增至2．5Je／ra，此后维持此剂量。 综上 ，补骨脂酊与窄谱 中波紫外线光疗联合应用有互补作 对照组仅用补骨脂酊外搽，3次 ，d，治疗3个月后判定临床 用，色素再生的速度快且皮肤瘙痒及皮肤干燥等副作用小，是治 疗效。 疗白癜风安全有效的方法翻。 、 1．3 疗效标准 参【