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单侧忽略的评定精要
单侧忽略的评定
单侧忽略
指对大脑损伤半球对侧的刺激无反应,主要以视觉形式表现,也可以表现在近体空间的触觉及空间表象上。
多见于右脑顶叶损伤
偏盲 VS 单侧忽略
基于视觉感觉
2. 视觉通道障碍
看不见
3. 知道自己看不见
常常代偿转头
2017-5-27
3
基于注意机制
大脑整合障碍
视而不见
不知道自己不注意
没有代偿意识
临床表现
单侧忽略(以左侧为例)
1.进餐:只吃右边的食物
2.梳洗修饰:只洗右侧的脸,只刮右侧的胡子
3.转移:撞上左边的东西,可能伤及左上肢
4.交流:不注意左边与其谈话的人
5.穿衣:只穿右侧袖子
6.阅读:从中间或偏右侧阅读,从而不能理解所读内容的含义。如“谢”读作“射”
7.书写:从中间或偏右侧书写
8.临摩:仅画出图形的右侧一半
9.画图:凭记忆画表盘
一、单侧忽略的评定
(一)急性期观察
对急性期患者即应注意观察有忽略的表现
1.有头、眼偏向健侧
2.忽略站在其患侧的人
3.让其抓住横在面前的30~50cm的绳子
中点时抓握点明显偏右等
那一侧照片显得快乐些?
2017-5-27
7
哪侧照片显得快乐些?
(二)非急性期单侧忽略的评定
一般在患者可以取坐位后进行
评定方法
行为注意障碍评测
检查内容:
二等分线段
线条删除
文字删除
星星删除
人物与图形临摹
自由画
6项总分为146分,129分为异常;
一张纸的中央划一条20cm长的水平直线
让患者目测找出中点
测量左右两侧的线段长度
计算偏离百分数:偏离中点距离超出全长10%
1. 二等分试验
二等分线段测验
原图
左侧忽略
2.划线检查
原图
左侧忽略
3. 临摹测验
临摹花瓣
a—原图;
b—左侧忽略
临摹房子
4.自由画检查
单侧忽略的评定 小结
1.单侧忽略的定义
2.单侧忽略的临床表现
3.单侧忽略的评定
急性期:
非急性期:
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