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2011年度教学质量优秀奖申报表 姓名 专业技术职务 学院(部) 填表日期 上海理工大学教务处制 一、个人基本信息 姓名 工号 出生年月 性别 二、主讲本科课程 学 期 课程名称 课程类型 学生人数 三、课堂教学质量评价 学 期 学生评价 督导评价 同行评价 等级 10/11(1) 10/11(2) 四、课程网站 课程名称 课程网址 五、主要教学成果 教学 研究 论 文 论文名称 期刊名称 发表时间 独立/排序 教学建设与改革项目 项目名称 项目来源 起止时间 承担或 参与情况 教 材 建 设 教材名称 出版社、出版时间 参与情况 获奖、选用情况 教 学 获 奖 奖励名称 等级/排名 授予单位 获奖时间 四、学院(部)推荐意见 学院(部)盖章 年 月 日 五、学校评审意见 评审结果： 等奖 学校盖章 年 月 日 1