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- 2017-05-27 发布于湖北
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急性左心衰竭的护理常规
1.0 目的
指导护士准确而讯速地配合医生抢救急性左心衰竭患者。
2.0 适应范围
适用于心内科临床护士。
3.0 工作规范
3.1 安定病人情绪，指导其取坐位。
3.2 高流量鼻导管给氧，同时使用抗泡沫剂。
3.3 迅速建立两条静脉通道，遵医嘱正确使用药物。
3.4 观察用药效果。
3.5 保持呼吸道通畅。
3.6 严密监测病情。
3.7 必要时轮流结扎四肢。
4.0 记录
4.1 护理入院评估表
4.2 护理记录单
心脏瓣膜病的护理常规
1.0 目的
指导护士掌握心脏瓣膜病的护理常规。
2.0 适应范围
适用于心内科临床护士。
3.0 工作规范
3.1 心理护理，稳定病人情绪。
3.2 予高蛋白高维生素饮食。
3.3 限制活动量，病情好转后逐渐增加活动量。
3.4 充分供氧。
3.5 发热者遵医嘱使用抗生素及抗风湿药物，观察用药效果，并做好口腔与皮肤护理。
3.6 并发症的护理。
3.6.1有心力衰竭者给予相应的护理。
3.6.2栓塞：
3.6.2.1遵医嘱使用抗心率律失常、抗血小板聚集的药物。
3.6.2.2 左房有巨大附壁血栓者绝对卧床休息，病情允许时鼓励和协助病人翻身、活动下肢，按摩及用温水泡脚或下床活动。
3.6.2.3密切观察有无栓塞征象，一旦发生器，立即配合医生抢救。
3.6.3 发生亚急性感染性心内膜炎者按亚急性感染
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