临床常用生化检查意义.docVIP

一，尿常规二，血常规三，其他检查?五，生化检测 检验项目?英文缩写?正常值范围?临床意义?谷丙转氨酶/?丙氨酸氨基转移酶?SGPT/ALT?0-40U/L?显著增高见于各种肝炎急性期药物引起的肝病肝细胞坏死。?中度增高，肝癌、肝硬化、慢性肝炎及心梗。轻度增高胆道阻塞性疾病。?总胆红质素?T-BIL?0～18.8umo1/1?总胆红素增高，如肝细胞损害、肝内和肝外胆道阻塞、溶血病、新生儿溶血性黄疸。?直接胆红素?D-BIL?0～6.84umo1/1?参考总胆红素?总蛋白?TP?60～80g/1?血清总蛋白增加脱水如水份摄入不足下痢呕吐糖尿病酸中毒，肠梗阻或穿孔，灼伤，外伤性休克，急性传染病等。多发性骨髓瘤单核细胞性白血病结核，梅毒，血液原虫病等。血清总蛋白降低出血、溃疡、蛋白尿等营养失调、低蛋白饮食、维生素缺乏症、恶性肿瘤、恶生贫血、糖尿病、妊娠毒血症等。?血清白蛋白?ALB?35.0～55.0G/L?与血清总蛋白测定基本相同?碱性磷酸酶?ALP?成人20-110U/L?儿童20-220U/L?增高见于骨髓疾患肝胆疾患其它甲亢甲状腺腺瘤、甲旁亢。?γ-谷氨酰基转移酶?GGT?（γ-GT）50U/L?明显增高：肝癌、阻塞性黄疸、晚期性肝硬化、胰头癌?轻中度增高：传染性肝炎、肝硬化、胰腺炎?酗酒，药物等所致?胆固醇?CHO?CHO?0～5.18mmo1/L?200?用于高脂蛋白血症与异常脂常脂蛋白血症的诊断、分析。?用于脑血管疾病危险因素的判断。?甘油三脂?TG?0～1.6pmmo1/L?青年150?老年200?增高见于遗传因素，饮食因素，糖尿病、肾病综合症及甲状腺功能减退、妊娠、口服避孕药、酗酒等。?降低（低于人群的5%位数）无重要临床意义。过低见于消化吸收不良、慢性消耗性疾病、甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性β-脂蛋白缺乏症。?高密度脂蛋白脂固醇?HDL-C?1.16-1.55mmo1/L?男40（1.03）?女45（1.16）?胆固醇和冠心病患病数之间负相关已经被许多流行病学研究所证实.1．生理性升高：运动(如运动员一般HDL—C较高)、饮?酒、妇女服用避孕药、一些降胆固醇药物(如诺衡)等。?????2．生理性降低：少运动的人，应激反应后。?????3．病理性降低：冠心病、高甘油三酯血症患者、肝硬化、糖尿病、慢性肾功能不全、营养不良。?????4．病理性升高：慢性肝病、慢性中毒性疾病、遗传性高HDL血症。?HDL胆固醇是一种和总胆固醇浓度无关的危险因素,而且有很高的预期价值.?因此,HDL胆固醇浓度的测定对冠心病危险的评估是必需的?低密度脂蛋白胆固醇?LDL-C?2.84～3.10mmol/L?增多是动脉粥样硬化的主要危险因素。?淀粉酶?AMS?血清0-220U/L?尿1000U/L..?增多见于急性胰腺炎，流行性腮腺炎。?减低见于严重肝病（血清尿淀粉酶同时降低）?二氧化碳结合率/力?CO2-Cp?45.0～65.0ml%?降低见于代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒的代偿增多，代谢性碱中毒和呼吸酸性中毒的代偿。?六， 乙肝五项指标含义：HBsAg、抗HBs 、HBeAg、抗 HBe、抗 HBc。以上即为乙肝的 二对半，正常均阴性。下列各种 组合 的阳性，其意义如下：HBsAg、 HBeAg、抗 HBc（1 、3、 5项）阳性：急性或慢性乙肝。俗称 大三阳 。 HBsAg、抗HBe 、抗HBc（ 1、 4、5 项）阳性：急性乙肝趋向恢复、无症状HBV（乙肝病毒）携带者。俗称 小三阳 。 HBsAg、抗 HBc（ 1、5 项）阳性：无症状HBV（乙肝病毒）携带、急性 HBV感染。抗 HBs、抗HBe 、抗HBc（ 2、 4、5 项）阳性：表示感染后恢复，已获得免疫力。 抗HBe、抗 HBc（ 4、5 项）阳性：有既往感染史、急性HBV感染恢复期。抗 HBs（ 2项）阳性：被动或主动免疫，对HBV （乙肝病毒）有免疫力。 抗HBc阳性（ 5项）：急性 HBV（乙肝病毒）感染核心窗口期（尚未发病但可传染）。