13执业医师_呼吸系统重点.docVIP

2013年执业医师口袋书系列 呼吸系统考点 冯楠博士 *考点1: 慢性阻塞性肺疾病（COPD）常考病因 ①吸烟:为重要的发病因素；②大气污染和理化因素；③感染：80%以上COPD的发病和急性加重都是有上呼吸道感染引起。 *考点2：COPD严重程度分级 　　分级 　　特征 Ⅰ：轻度 　FEV1/FVC＜70%,FEV1占预计值%≥80%，有或无慢性症状（咳嗽、咳痰）。 Ⅱ：中度 　　 　FEV1/FVC＜70%, 50%≤FEV1占预计值%＜80%，有或无慢性症状（咳嗽、咳痰、呼吸困难） Ⅲ：重度 　FEV1/FVC＜70%,30%≤FEV1占预计值%＜50%,有或无慢性症状（咳嗽、咳痰、呼吸困难） Ⅳ：极重度 FEV1/FVC＜70%,FEV1占预计值%＜30%,或FEV1占预计值＜50% ＋慢性 呼吸衰竭 注：囊性纤维化、弥漫性支气管炎（DPB）、支气管哮喘不属于COPD。 *考点3：COPD病程分期 急性加重期：指在疾病过程中，短期内咳嗽、咳痰、气短和喘息加重，痰量增多，呈脓性或黏液脓性。可伴发热。 稳定期：患者咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或较轻。 注：COPD分期和分级经常混在一起考核。COPD分级为四级，分期为两期。 ***考点4:肺通气功能的指1、潮气量 每次呼吸时吸入或呼出的气体量为潮气量。 500ml 2、补吸气量或吸气贮备