专家视点精神科患者的10种神经保护治疗.pdf

精神科患者的 10种神经保护治疗 证据显示，精神病、躁狂或抑郁复发可导致神经退行性变，其神经毒性的机制包括神经炎症、活性氧、 活性氮及细胞凋亡等。上述神经退行性变可导致神经组织丧失及脑功能的下降，不仅影响患者的功能 恢复，甚至会影响日后治疗应答及转归。 幸运的是，精神科药物治疗不仅可以稳定临床症状，同时还可通过其神经保护作用拮抗神经精神 疾病对神经的损害。我们已有很多研究显示，抗抑郁药、心境稳定剂及非典型抗精神病药均具有神经 保护效应，包括刺激神经再生、防治细胞凋亡及提高神经营养因子水平等。然而，除了常规的药物治 疗外，我们还需要多做一些事情，以保护精神病及心境障碍患者大脑的灰质和 白质，预防脑可塑性及 神经回路连结的异常。 事实上，很多药物具有较强的神经保护效应，精神科医师可在标准循证学治疗基础上加以联用。 尽管缺乏大规模的注册研究，也未获得FDA批准，但总体而言，这些超适应证药物的安全性及耐受性 均较为理想，常常作为非处方药售卖。针对存在神经毒性风险的精神科患者，临床工作者可审慎应用， 或有助于为患者带来获益。 L健【熬康J寸药约 在此背景下，HenryA．Nasrallah 谷胱甘肽水平较低，而 自由基水平较高，进而将大脑置于神经退行的风险之 博士针对精神疾病患者的神经保护