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雷云宏主编 第三节 甲状腺疾病的护理 考纲要求： 甲状腺疾病（单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症）病因、发病机 制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、护理、健康指导、预后 考纲解析： 一、单纯性甲状腺肿病因、发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要 点、护理、健康指导、预后 1、单纯性甲状腺肿的病因、发病机制、临床表现 单纯性甲状腺肿：由甲状腺非炎性或肿瘤性原因阻碍TH 合成而导致的代偿性甲状腺肿 大 发 合成甲状腺激素原料(碘)的缺乏：为引起地方性甲状腺肿的最主要病因 病 甲状腺激素的需要量增加：机体缺碘时不能合成足够的TH，反馈引起垂体TSH 原 的分泌增加，血中TSH水平升高，刺激甲状腺增生肥大，这种甲状腺肿称为缺碘 因 性甲状腺肿 甲状腺激素合成、分泌的障碍：致甲状腺肿物质或含有某些阻抑TH合成的物质， 引起甲状腺肿 病 病理机制是TSH及其他致甲状腺增生的因子对甲状腺滤泡上皮细胞生长的促进作 理 用，上皮和滤泡的增生最终使甲状腺逐渐增大 最显著的病理改变是滤泡的高度扩张，充满大量胶体，而滤泡壁细胞变扁平，