胆道疾病病人护理.pptVIP

? 概 述： 常见病，自然人群发病率5.6％ 近年发病率明显增高 女性患病较男性高一倍 胆囊结石发病率 胆管结石 胆固醇结石 胆色素结石 胆石病与胆道感染常同时发生， 互为因果 胆汁淤积、胆道结石、胆道感染 【结石的类型】 胆固醇结石 胆色素结石 混合性结石 急性胆囊炎 1.急性单纯性胆囊炎2.急性化脓性胆囊炎3.急性坏疽性胆囊炎慢性胆囊炎: 白胆汁  胆囊结石 二者常并存，多见于成年女性静止性结石：无梗阻及感染，常无临床症状（20%～40%）结石嵌顿时出现下列表现：症状： （1）胆绞痛：突发性右上腹剧烈绞痛，阵发性加重，常放射至右肩背/胛部；常于饱餐、进食脂餐后和夜间发作 （2）消化道症状 （3）Mirizzi综合征：反复发作的胆囊炎、胆管炎及梗阻性黄疸  （4）全身症状：严重者如胆囊积脓、坏疽、穿孔者畏寒、发热、脉搏加速，甚至感染性中毒症状 （5）胆囊积液（白胆汁）：慢性胆囊炎  治疗原则（一）非手术疗法：适宜于无症状或较轻的胆石症和急性胆囊炎病人，病情严重或非手术疗法无效应及时手术 1．禁食、胃肠减压，补液 2．解痉止痛：禁用