第五节心电图及心脏功能检查.docVIP

第五节　心电图及心脏功能检查 　　一、心电图检查 　　（一）心电图检查申请单、报告单书写要求 　　1.申请单由经治医师填写，轻症者到心电图检查，危重者可床边检查，并在申请单左上角注明“床旁”或“急”。申请内容包括姓名、性别、年龄、门诊号或住院号、病区及床号、原心电图号、简要病史、诊断、心脏用药史（如洋地黄、奎尼丁），申请医师及申请日期，各项内容均须正确填写，如有特殊要求，可另行注明。 　　2.心电图报告内容包括检查日期、心律、心率、P-R间期、QRS间期、QT间期、心电轴、各波形特征、结论（心律、心电图诊断）及建议。如图中有干扰或伪差，应予注明；以往有记录者，应作比较。报告与图纸一式两份，一份入病历，一份留心电图室存档。 　　3.心电图室应建立登记本，按检查次序每人只编一号，多次检查者，在检查号后依次编联号，以便汇集归档。应建立姓名、病名及心电图分类卡片，以利资料整理、检索及查阅。 　　4.心电图报告应及时发出。如向心电图室借阅有关资料，应办理借阅手续，妥善保管，及时归还。 　　（二）心电图检查申请单、报告单举例 　　X线片号　?收费 全费√部分 　　超声号　　　　心电图检查申请单　　　?门诊号 　　心电图号910411　　　　　住院号 姓名 魏　辛 性别 男 年龄 48岁?送检医院 本院科别 内 病区 急诊室 床号 4 工作单位职别　上海金笔厂清洁工　住址 宁波路2918号　申