针刺配合穴位注射治疗神经根型颈椎病.docVIP

内蒙古医科大学 中医学院09级毕业论文 题目：针刺配合穴位注射治疗神经根型颈椎病 学生姓名：王东 学 号：2009051759 院 系：中医学院 专 业：针灸推拿 指导教师：侯杰 2014年5月19 日 针刺配合穴位注射治疗神经根型颈椎病 王东 （内蒙古医科大学中医学院） 【摘要】目的：观察针刺配合穴位注射治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法：选取52例患者按就诊顺序随机分成两组，治疗组26例采用针刺配合穴位注射疗法，对照组26例采用单纯针刺治疗。结果：治疗组总有效率92.31%，对照组总有效率84.62%。结论：针刺配合穴位注射治疗神经根型颈椎病效果明显，且针刺配合穴位注射治疗效果优于单纯针刺疗法。 【关键词】针刺，穴位注射，神经根型颈椎病 【Abstract】: Objective: to observe the acupuncture with point injection for treatment of cervical spondylosis of nerve root type. Methods: selecting 52 patients were randomly divided into two groups in medical order, the acupuncture treatment group 26 cases with point injection therapy, the control group of 26 patients with simple acupuncture treatment. Results: treatment group total effectiveness 92.31%, control group total effective rate 84.62%. Conclusion: acupuncture with point injection treatment of cervical spondylosis of nerve root type effect is obvious, and the needle match point injection therapy is better than simple acupuncture. 【Key words】: acupuncture, point injection, cervical spondylosis of nerve root type 神经根型颈椎病是临床常见疾病之一，是颈椎病中发病率最高的一种类型，约占颈椎病的50％-60％。该病是由于颈部椎间盘、钩椎关节增生或者肥大的骨刺侧方突出等，刺激压迫相应区段的神经根引起，临床表现主要为颈肩背部疼痛、上肢及手指的放射性疼痛、麻木、无力。近年来，随着电脑的普及、学习工作压力增大，发病年龄逐渐降低。目前该病以保守治疗为主，本人对2013年9月一2014年6月就诊于内蒙古准格尔旗中蒙医院针灸科门诊及住院的神经根型颈椎病患者采取针刺配合穴位注射治疗，疗效突出，现报道如下： 1 临床资料 1.1一般资料 52例观察病例均来自内蒙古准格尔旗中蒙医院针灸科门诊及住院的就诊患者，按就诊先后顺序随机分为治疗组 (针刺配合穴位注射)26例，对照组(单纯针刺治疗)26例。治疗组26例患者中，男性l5例，女性11例，平均年龄41岁，平均病程3.5年；对照组26例患者中，男性l4例，女性12例，平均年龄43岁，平均病程3年。两组病例一般情况经统计学分析，P0.05，没有显著性差异。 1.2诊断标准 参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》[1]中神经根型颈椎病的诊断标准选择病例。(1)有慢性劳损或外伤史，或有颈椎先天性畸形、颈椎退行性病变；(2)多发于4O岁以上中年人，长期低头工作者或习惯于长时间看电视、录像者，往往呈慢性发病；(3)颈、肩背疼痛，头痛头晕，颈部板硬，上肢麻木；(4)颈部活动功能受限，病变颈椎棘突，患侧肩胛骨内上角常有压痛，可摸到条索状硬结。可有上肢肌力减弱和肌肉萎缩，臂丛牵拉试验阳性，压头试验阳性；(5)X线正位摄片显示，钩椎关节增生，张口位可有凿状突偏歪，侧位摄片显示颈椎曲度变直，椎间隙变窄，有骨质增生或韧带钙化，斜位摄片可见椎间孔变小，CT及磁共振检查对定性定位诊断有意义。 1.3 纳入标准 (1)符合颈椎病的诊断标准，且病理分型属神经根型者；(2)年龄在25～75岁之间。 1.4 排除标准 (1)年龄25岁以下，或75岁以上；(2)颈型、椎动脉型、交感型、脊髓型及混合型颈椎病，肩周炎、腕管综合征等；(3)X线片示椎间孔横径正常者，X线片示骨质增生非常严重，形成骨