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  • 2017-05-29 发布于上海
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一、概述 定义:是将毫针刺入腧穴得气后,在针具上通以接近人体生物电的微量电流,利用针和电两种刺激相结合,以防治疾病的一种方法。  特点:针、电结合,对某些疾病能提高疗效 代替手法运针,节省人力  取效的电生理学基础:人体组成 功能活动 1、电针器的选择 种类较多 以具有刺激量大,安全,可用干电池,耗电省,体积小,耐震,无噪声者为佳 上海产G6805电针机较耐用可靠 一、操作方法 1、配穴方法: 每次选取2─4对穴位 按针灸处方原则:经络辨证,脏腑辨证 结合神经分布,选取有神经干通过的穴位或肌肉神经运动点 头面部:听会 翳风──面神经 下关 阳白 四白 夹承浆─三叉神经    上肢部:颈夹脊6-7 天鼎──臂神经        青灵小海────尺神经        手五里 曲池────桡神经        曲泽、郄门、内关──正中神经   下肢部:环跳 殷门─── 坐骨神经     委中─────-胫神经 阳陵泉────-腓总神经 腰骶部: 气海俞─────腰神经 八髎─────骶神经  2、操作方法 针刺; 针刺得气 连接导线:  1、输出电位器调O 2、导线连到针上(2针一组)   注意: A、同一对电极回路不得通过心脏、延髓、脊髓   B、按经络、神经、肌肉走向接线   C、避免短路 3、打开电源,选好波型、频率 4、调节电流量: 调节输出电位器:慢,逐渐加大刺激强度,在感觉阈至痛阈间寻找最佳刺激强度. 通电时间5-20分钟,痛证可加时 适应现象的处理:更换波型、间歇通电、调整频率 5、将输出电位器逐渐调至零,关电源 6、撤线出针   ★单穴电针法     3、电流的刺激强度 ?感觉阈:使患者产生麻刺感的电流强度 ?痛阈:使患者产生刺痛感的电流强度 ?感觉阈与痛阈之间的电流强度,是最适宜的刺激强度 ?此区较窄,故应慢慢增加输出电流,至病人能耐受为度 二、作用和适应范围 1、脉冲电流的作用 人体是一个电导体 低频脉冲电刺激 作用: 调整人体功能,加强止痛、镇静,促进气血循环,调整肌张力等 2、不同波形的低频脉冲电的 作用特点和适应证 波形、频率不同,作用也不同 疏密波 断续波 连续波 密波 疏波 疏密波 波型:疏波、密波自动交替出现。 交替持续时间约各1.5秒。 克服了单一波形易产生适应的缺点。 作用特点:兴奋效应占优势。 能促进代谢,促进气血循环,改善组织营养,消除炎性水肿。 适应证:止痛、扭挫伤、关节周围炎、气血运行障碍、坐骨神经痛、面瘫、肌无力、局部冻伤等。 断续波 波型:波型输出与停顿结合,有节律地时断、时续自动出现的一种疏波。续断间隔为1.5秒。 , 作用特点:机体不易产生适应。 能提高肌肉组织的兴奋性,对横纹肌有良好的刺激收缩作用。 适应证:常用于治疗痿症、瘫痪,也可用作电肌体操训练。 密波:50-100次/秒 作用特点:降低神经的应激功能,先对感觉神经起抑制作用,接着对运动神经也产生抑制作用。 适应证:镇静,止痛,缓解肌肉和血 管痉挛,针刺麻醉 ,穴位探测等。 疏波:2-5次/秒 波型:间隔与频率 作用特点:刺激作用较强,能引起肌肉收缩,提高肌肉韧带的张力。对感觉和运动神经的抑制发生较迟。 适应证:常用于治疗痿证,各种肌肉、关节、韧带、肌腱的损伤,针麻的术前诱导等。 3、电针适应证 各种痛证、痹证、痿证 心、胃、肠、胆、膀胱、子宫等器官的功能失调 癫狂 肌肉、韧带、关节损伤 针刺麻醉 一般单独使用,对痹证、痛证可与温针、磁疗结合使用。 三、注意事项 1、电针刺激量较大,需要防止晕针,体质虚弱、精神紧张者,尤应注意电流不宜过大。 2、调节电流时,应逐渐从小到大,不可突然增强,以防止引起肌肉强烈收缩,造成弯针、折针或晕针等,年老体弱者,尤应注意。 3、电针仪器最大输出电压在40V以上者,最大输出电流应限制在1mA以内,防止发生触电事故。 4、毫针的针柄如经过温针火烧之后,表面氧化不导电,不宜使用。若使用,输出导线应夹持针体。 5、心脏病患者,应避免电流回路通过心脏。尤其是安装心脏起搏器者,应禁止使用电针。在接近延髓、脊髓部位使用电针时,电流输出量宜小,切勿通电太强,以免发生意外。孕妇亦当慎用电针。 6、注意“针刺耐受”现象的发生。 7、电针仪使用前必须检查其性能是否良好,输出值是否正常。 That’s all! * * 抑制 兴奋  ┌───┬─────────┬───────────

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