华东师范大学教育发展基金会光华学子海外研修计划申请表.doc

华东师范大学教育发展基金会“光华学子海外研修计划”申请表 教务处申请到的项目名称： 项目本身费用减免部分：□免学费 □免住宿费 □免机票 □免 费 申请资助意向：□机票（ 人民币） □住宿生活补贴：每月 人民币 是否获得留学基金委资助：□是 □否 姓名 性 别 民 族 籍贯 出生年月 政治面貌 学 号 院 系 专 业 年 级 电 话 手 机 E-mail 身份证号 平均绩点 困难认定 □一般困难 □特别困难 大学英语平均成绩： 四/六级成绩： 雅思成绩： 托福成绩： 其它语言成绩： 家庭经济情况 1. □城镇 家庭人口共____人，全家年收入______元，人均月收入______元 □农村 家庭人口共____人，全家年收入______元，人均月收入______元 2. 是否已办理国家助学贷款：□是 □否 3. 是否为绿色通道学生：□是