雾化吸入的应用.pptVIP

雾化吸入疗法在呼吸内科的应用 萍乡市人民医院 呼吸内科 沈湘波 主要内容 雾化吸入简介 呼吸内科常用雾化药物 糖皮质激素的雾化吸入在COPD中的应用 雾化吸入需要注意的几个问题 总结 一起怀念那些我们曾经做过的雾化 庆大霉素+糜蛋白酶 地塞米松 生理盐水 沐舒坦 茶碱类 。。。。。。 ?庆大霉素雾化给药，目前临床不建议使用的原因： ?一是庆大霉素雾化给药并非常规方式，常规方式为静脉滴注和肌肉注射。目前尚无雾化剂型，通常是用注射剂型替代，属于经验性用药，缺乏规范，且用量难以把握，也就难以保证局部达到有效药物浓度。 二是抗菌药物的局部应用宜尽量避免。因为皮肤粘膜局部应用抗菌药物很少被吸收，在感染部位不能达到有效浓度，反而容易引起过敏反应或导致局部耐药性产生。 ?庆大霉素雾化给药，目前临床不建议使用的原因： 主要原因：庆大霉素由于其分子中含多个羟基和碱性基 团，属碱性、水溶性抗生素，在碱性环境中呈非解离状态， 作用效果好。而脓痰的酸性和厌氧环境常影响氨基糖苷类的 抗菌活性，故此类药物用于雾化吸入有一定局限性。 动物试验表明，庆大霉素既会对气道黏膜产生刺激作用， 从而引发炎性反应，气道内炎症细胞及介质聚集，继发性自 由基损害等；又会对气道黏膜产生毒性，使气管黏膜上皮表 面黏液纤毛清除功能受损。? 盐酸氨溴索可调节呼吸道上皮浆液与黏液的