急救简答题总结.docVIP

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急救简答题总结

急救简答题总结简答题:心脏骤停的原因:1.心血管的病变2.重大的意外事件、创伤等3.药物作用4、其他作用:手术及医疗器械的损伤5、严重的电解质紊乱心脏骤停的表现:1、心音消失 2、大动脉搏动消失 3、血压测不出4、短暂全身抽搐或全身松软5、突然意识丧失 6、双侧瞳孔散大 7、大小便失禁 8、呼吸缓慢继而停止院前急救的主要任务1. 现场生命支持,快速稳定病情和安全转运 2. 突发公共卫生事件或灾难事故紧急医疗救援 3. 重大集会和活动中承担预防意外救护 4. 联络急救中心、医院和行政部门的信息枢纽 5. 参与非专业人员急救知识的普及和培训 蛇分类:神经毒类:金环蛇、银环蛇、海蛇、响尾蛇血循环毒类:竹叶青、五步蛇、蝰蛇、龟壳蛇混合类:眼镜蛇、眼镜王蛇、蝮蛇神经毒症状特点:①局部仅有麻痒感或麻木感。不红、不肿、无疼痛②咬伤后1~3小时开始出现全身中毒症状:嗜睡、四肢无力、视物模糊、眼险下垂、声音嘶哑、张口及吞咽困难、共济失调等③重症有瘫痪、昏迷、休克和呼吸麻痹等 ④病程较短,若能度过1~2天的危险期,很快痊愈血循环毒症状特点:①局部肿胀明显,伤口剧痛,伴出血、水疱,皮下瘀斑甚至局部组织坏死,并迅速向肢体上端蔓延,附近或区域淋巴结肿痛②全身症状有胸闷、心悸、气促、发热、烦躁、昏迷及全身广泛性出血③严重者黄疽、少尿或无尿、心律紊乱、血压下降,甚至多器官功能衰竭毒蛇咬伤的急救处理一、现场急救二、急诊处理 1.伤口处理 2.局部解毒 3.抗蛇毒血清 4.中医中药治疗 5.对症与支持治疗 蛇毒咬伤后持续血液灌流的适应症:1.致死性毒蛇咬伤短时间出现全身中毒症状;2.无针对性同种抗蛇毒血清,死亡率高的毒蛇伤;3.已出现MODS,尤其少尿或无尿者;4.时间一般在2~24小时内效果好。休克的治疗原则:1、去除原因、诱因 2、恢复有效循环血量 3、纠正微循环障碍 4、增进心脏功能 5、恢复细胞正常代谢脑的局灶性损伤1.出血及压迫2.梗死3.肿瘤4.脑脓肿心悸的病因一、心脏收缩力增强二、心律失常 三、心脏神经症晕厥的病因大致分为四类:一、血管舒缩障碍 主要是血管迷走神经性晕厥 体位性低血压晕厥二、心脏病三、脑血管疾病四、血液成分异常血管舒缩障碍(神经介导反射性晕厥综合症)所致的晕厥有:(一) 血管迷走神经性晕厥(二) 直立性晕厥(三) 颈动脉窦综合征(四) 排尿性晕厥(五) 咳嗽晕厥脑血管病性晕厥疾病(一) 脑动脉粥样硬化(二) 偏头痛(三) 短暂性脑缺血发作晕厥的现场急救处理(1)平卧体位。(2)保持呼吸道通畅、吸氧。(3)纠正心律失常和低血压。(4)心源性晕厥应予复苏。(5)低血容量时补充血容量。(6)重度贫血时应予输注全血或红细胞。(7)药源性晕厥应予停药并予拮抗剂。(8)心理治疗。(9)针灸。致命性心律失常的常见病因有:①急性冠脉综合征、陈旧性心肌梗死;②慢性充血性心衰,射血分数(EF)<40%;③各类心肌病;④长QT综合征等阵发性室上性心动过速的治疗方法1、刺激迷走神经2、应用抗心律失常的药物(普罗帕酮、西地兰、间羟胺、维拉帕米、腺苷、B受体阻断剂等)3、电复律、食管心房调搏术,导管消融术房颤的治疗方法(一)抗心律失常药物的应用(二)电复律、介入或手术(三)预防栓塞等并发症胸痛的发病原因 1.炎症:皮炎、非化脓性肋软骨炎、带状疱疹、肌炎、流行性肌痛、胸膜炎、心包炎、纵隔炎、食管炎等。 2.内脏缺血:心绞痛、急性心肌梗塞、肺梗塞等。 3.肿瘤:原发性肺癌、纵隔肿瘤、骨髓瘤等的压迫或浸润。 4.其他原因:自发性气胸、夹层动脉瘤、过度换气综合征、外伤等。 5.心脏神经官能症。胸痛患者急诊处理原则 1.尽早对疾病进行危险评估,诊断思路应从高危到低危。2.对高危者需立即给氧、心电监护、开放静脉通道。3.高危者生命体征不稳定,稳定生命体征放在首位,先救命,后诊病。4.尽快完善辅助检查(高危者要床边做)。5.动态的严密观察病情变化。6.诊断不明,忌用强镇静剂、镇痛剂。7.掌握资料要全面,思路广,必要时请相关科室会诊。急腹症的病因可分为6大类:1、功能性紊乱2、炎症3、梗阻4、穿孔5、出血6、血运障碍腹外疾病引起的急性腹痛胸部疾病:肺炎、心梗、心包炎等。神经元性疾病:神经根炎、带状泡疹。代谢性疾病:糖尿病酸中毒、尿毒症、低血糖、低血钠、低血钙。中毒:铅。表态反应性疾病:过敏性紫癜等。灾害现场救护原则:先救命,再治伤;先重伤,后轻伤;先抢后救,抢中有救;先分类,再后送。(一)自救互救(二)现场伤情、伤员分类和设立救护区标志(三)伤员转送(四)复合伤伤员救护原则复合伤伤员急救现场救护原则1.准确判断伤情2.迅速而安全地使伤员离开现场。3.心搏和呼吸骤停时,立即行心肺复苏术4.对连伽胸患者,立即

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