面部烧伤患者护理体会.docVIP

面部烧伤患者的护理体会 　　摘要：目的 探讨面部烧伤患者的治疗方法及疗效，并总结护理措施及注意事项。方法 回顾性分析我院收治的2009例2014年1月～2015年1月收治的78例面烧伤患者的临床资料，并对其临床资料进行回顾性分析。结果 所有患者均治愈出院，总有效率为100%，平均住院时间为28d，无伤口感染及并发症发生。结论 在常规护理的基础上，有利于促进患者的康复 关键词：面部；烧伤；护理 Abstract：Objective To explore the treatment method and curative effect in patients with hidden burn， and summarize the nursing measures and precautions. Methods The clinical data of 78 cases of facial burn patients treated in our hospital from May 2009 to May 2011 were retrospectively analyzed. Results All patients were cured and discharged， the total effective rate was 100%， the average hospitalization was 28 d， no wound infection and complications occurred. Conclusion On the basis of routine nursing care in patients with facial burn， it is also beneficial to promote patients recovery. Key words：Facial； Burn；Nursing 临床面部烧伤是一种常见的损伤，主要是由于突发事件，对其临床特点主要表现为：对人体面部血液循环丰富，组织疏松，面部烧伤后严重水肿，增加冲击的机会；痂后水肿易颈面部软组织，造成呼吸困难，或居强制颈静脉所致的脑水肿；烧伤耳鼻喉分泌物增多后[1]。容易感染，大部分是伴随呼吸道烧伤。也因为特殊的自然性，面对的是，烧伤后往往对患者，特别是女性患者带来了很大的心理压力和思想负担。不利于疾病的治疗。因此，在2014年1月～2015年1月，我院收治的78例面部烧伤患者进行治疗。总结了临床治疗及护理过程。为治疗上一部分的临床治疗提供参考依据，提高治愈率，有报道称 1临床资料 1.1一般资料 选取我院烧伤科2014年1月～2015年1月收治的78例面部烧伤患者为治疗对象。其中46例男性，32例女性；年龄10～60岁，平均年龄为40岁；烧伤原因：8例电弧烧伤，7例蒸气灼伤，5例爆炸烧伤，Il例火焰灼伤。8例化学伤，39例热液烫伤。27例I度烧伤，40例浅Ⅱ度烧伤，7例深Ⅱ度烧伤，4例3度烧伤；烧伤面积最少者2%，最多者5%，平均烧伤面积为2.3l%；14例合并有呼吸道烧伤者，9例合并感染者，2例休克者 1.2判断标准 治愈：创面愈合。无明显的眼睑、鼻缺损或唇畸形等；改善：创面愈合，有明显的畸形；恶化：死亡或临床表现差 1.3结果 78例患者平均住院1月，无创面感染及并发症出现，面部皮肤及功能治疗后均最大程度的恢复。78例患者中治愈57例。有效2l例，总有效率100% 2护理 2.1基础护理 所有患者均入院后，清除创面部位及周围毛发，保持干燥、清洁，防止头发及伤口渗出粘连，保持眼睛、耳、口、鼻的清洁，及时清除出院。眼烧伤0.5%金霉素软膏擦涂眼损伤电缆，5次/d，无菌纱布在眼睛上，防止角膜干燥或溃疡；耳烧伤患者保持摆脱耳脓汁及分泌物，用无菌棉球填塞，定时改变渗湿棉球，防止渗出到耳软骨炎的内耳；烧伤早期水肿，导致外翻的嘴唇，在鱼口状，此时口腔黏膜会暴露在空气中，导致粘膜干燥，需要不时的用湿棉签保持湿润口腔黏膜。严重出血可涂上石蜡油；每餐后用生理盐水漱口消毒，避免滋生细菌污染伤口残留的食物[2] 2.2休克期护理 密切观察患者的生命体征变化；超过2%应迅速建立静脉通道的面部烧伤面积，快速补液，主要以氯化钠溶液，葡萄糖液体，电解质平衡液和血浆，抗休克治疗；早期的烦渴症状，可适当加快补液速度，大量饮用水，头抬高。有助于静脉回流和缓解水肿；给予氧气治疗，必要时可行气管切开 2.3抗感染护理 给予抗感染药物治疗；也充分暴露伤口，更多的分泌物可以随温度和热风干燥，有助于保持伤口干燥；病房的温度保持在28～30℃，干净卫生。新鲜空气，紫外线照射消毒。患者使用的床单物品必须用高压蒸汽灭菌，以减少感染