201606申请单位在现场评审评审之前填写的记录表.doc.docVIP

附表1-1: 基本情况一览表 营业执照 名 称 住 所 类 型 注册资本（万元） 统一社会信用代码 法定代表人 成立日期 年 月 日 营业期限 至 年 月 日 登记机关 联系信息 联 系 人 手 机 固定电话 传 真 持有的特种设备相关生产许可证情况（应逐一列出） 序号 名称 编号/级别 有效期 发证机关 地址（应逐一列出主要办公地址和所有制造地址） 序号 地址 邮编 备注 办公地址 制造地址1 受理情况 受理编号 受理日期 年 月 日 类别 级别 品种 备注 受理 项目 固定（或移动）式压力容器 固定（或移动）式压力容器 申请单位负责人（或授权人）： 评审员： 年 月 日 年 月 日 附表1-2: 质控系统责任人员一览表 序号 姓名 岗位 职称 学历 专业 任命文件编号 申请单位负责人（或授权人）： 评审员： 年 月 日 年 月 日 附表1-3: 持证焊工一览表 焊工总数（人） 合格项目数量（项） 序号 合格项目 相应的焊工姓名 申请单位负责人（或授权人）： 评审员： 年 月 日 年 月 日 附表1-4: 无损检测人员一览表 无损检测责任人员 持证年限 持RTⅢ/Ⅱ 年、UTⅢ/Ⅱ 年 RTⅢ（人/项） UTⅢ（人/项） MTⅢ（人/项） PTⅢ（人/项） RTⅡ（人/项） UTⅡ（人/项） MTⅡ（人/项） PTⅡ（人/项） 序号 姓名 持证项目 证书编号 有效期至 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 申请单位负责人（或授权人）： 评审员： 年 月 日 年 月 日 附表1-5: 制造场地一览表 名称 制造地址1面积（m2） 制造地址2面积（m2） …… 占地面积 压力容器车间面积（含不锈钢/有色金属专用场地） 材料库（含不锈钢/有色金属专用场地） 焊材库 射线曝光室 焊接试验室 耐压试验场地 申请单位负责人（或授权人）： 评审员： 年 月 日 年 月 日 附表1-6: 主要制造设备一览表 序号 设备 分类 设备名称 制造地址1设备数量 （台/套） 制造地址2设备数量 （台/套） …… 备注 1 起重 起重机 最大起重能力 吨 2 成型 卷板机 最大卷板能力 ㎜ 3 焊接 自动焊机 其它焊机 4 焊材烘 干保温 焊材烘干、 保温箱 5 切割 等离子切割机 最大切割能力 ㎜ 坡口加工设备 其它切割设备 最大切割能力 ㎜ 6 热处理 热处理炉 最大规格 × × mm 7 无损检测 射线探伤机 超声波探伤仪 磁粉探伤仪 TOFD检测仪 8 力学性能 试验 力学性能试验 **kN万能试验机**台, **J冲击试验机**台,缺口