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科技提升医生工作表现 　　在未来，技术将取代医生工作的80%。技术将彻底改变医学的理论与实践，使医学回归真正的科学根源，同时也使医生的大部分工作实现自动化。这一断言来自全球技术领域投资之王、太阳微系统公司创始人、硅谷著名技术投资人维诺德 目前的医疗保健，往往实际上只是“医学实践”，而非“医学科学”。以发热为例，150年来，医生通常会使用布洛芬之类的退烧药来帮助退热。然而，2005年美国迈阿密大学的研究人员进行了一项涉及82名重症监护患者的研究。患者被随机分为两组，一组接受所谓“标准治疗”，即体温高于38.5℃时服用退烧药，另一组则在体温达到40℃时才可以服用退烧药。伴随试验进展，接受标准治疗的患者中有7名死亡，而另一组则只有1名患者死亡。试验因为伦理问题就此中止，研究团队认为继续让任何患者接受标准治疗将有违职业道德 所以，诸如退热等基本治疗尚都带有“医学实践”的痕迹，而且一百多年来都不曾受到挑战，我们不得不问：还有什么其他问题也是依靠经验传统而非科学来解决的呢？ 今天的诊断往往是部分依据患者的病史，部分依据患者的症状（但患者往往并不善于描述自己的症状）而做出，甚至大多数时候，医生是依据广告和多年前从医学院学习的知识来做出诊断；而医生往往已经不太记得那些可能已经过时，并且难免存在着认知偏见、经验误差以及其他人为错误的课程。很多时候，如果你就同一病症咨询三位不同医生，你可能会得到三种不同诊断和三种不同治疗计划 最终的结果是患者的治疗效果更差，费用则更为昂贵。约翰霍普金斯大学的一项研究发现，每年美国有40500名患者因误诊而在重症监护病房中死亡，这一数字与因乳腺癌死亡的人数相当。另一项研究则发现，有65%的误诊病例涉及诸如不良流程、团队协作、沟通不畅等“系统相关因素”；75%的误诊病例涉及“认知因素”，其中最常见的原因是“提早关闭”，即医生坚持最初的诊断而忽略其他的合理替代选择。这些诊断错误也加重了医疗保健支出的上涨，每次医疗事故索赔平均金额高达30万美元 医疗过程应该更大程度地依靠数据驱动推理，减少对尝试法的依赖。不过这一目标离开现代技术将很难实现，因为现在可用的数据和研究方法的数量在日益增加。新一代医疗服务将利用更多复杂的生理学模型、更多的传感器数据，来做出个性化的诊断，这些数据将超出单一某位人类医生所理解的范围。每次诊断将依赖于成千上万的基线数据和多组数据点，更为综合全面的患者病史和患者行为。日臻完善的对话管理系统将有助于更加准确和全面地从患者身上捕捉和探测数据，数据科学是关键所在。最终，它将降低医疗成本，减少医生的工作量，并改善照护患者的水平 技术将取代医生工作的80% 诸如体检、试验、诊断、处方、行为矫正等很多现在由医生完成的工作，将可以被传感器、主动/被动的数据收集和分析技术来更好地完成。但是，这并不意味着医生只需要测量数据，他们还要理解所有的数据，结合最新的医学发现和患者病史来考虑它们，并指出其症结所在。计算机可以完成很多诊断和治疗工作，甚至能够比一般医生做得更好――计算机可以考虑更多的选择，并减少差错。大多数医生不可能阅读并消化掉5000篇最新的有关心脏疾病的学术论文，同时，大多数的医学知识都来源于他们在医学院的学习，认知上的限制使一些医生无法全部记住人类可能罹患的一万多种疾病 即使是同哈佛大学毕业的顶尖级医学博士相比，计算机仍可以更好地组织和回忆复杂的信息。而且它们还比一般医生更擅长整合并均衡考虑患者的症状、病史、行为和环境因素，以及人群管理指南。此外，还有50%的医生的诊疗水平要在平均值之下。计算机的错误率也比医生低得多，难道我们不应该将这一优点应用于我们的健康问题上么？！ 科技可以弥补人类的不足，并加强我们的力量，通过科技医疗专业人员可以做更多的事情。最终，计算机将取代医生工作的80%，并加强其能力。在Lifecom公司的临床试验中显示，医生助理在使用诊断知识搜索引擎之后，即使不使用实验室、影像或其他检查手段，其诊断准确性也能高达91%。该公司的另一项临床研究则证明，75%的病例可以安全地分给护士进行治疗，其余25%才需要交由医生负责处理。MassGen公司的一项研究则发现，在1/4的情况下，那些被诊断为“高风险”的患者，在医生最终做出诊断之前就有大信息量的临床表现――如果采用临床决策支持系统来分析各项数据，将可以避免这种延误 新技术能让善于接纳的医生更好地完成工作――更加快速、更为准确，也更以事实为基础。在如今前所未有的海量数据中蕴含着一次绝妙的机会，一旦我们拥有了足够大的资料集，一个可访问的研究数据库，我们将能够以前所未有的方式来鉴别各种疾病模式和生理反应 伴随时间推移，医生对技术的依赖和信任将会逐渐增加，利用技术手段进行分诊、诊断和决策。最终，我们所需要的