堤防工程土料碾压筑堤单元工程用表(12张)(2012.10.17改07表).doc

堤 防 工 程 陕江CB·DF01 土料碾压单元工程施工质量报验单 单位工程名称： 合同编号： 分部工程名称： 单元工程名称、编码： 致：陕西江河工程项目管理有限责任公司 监理部 单元工程（及编码）已按合同和规范要求完成了 工作，检查项目已达到质量标准要求；检测项目： 共自检 点，其中合格 点，合格率达到 %；压实干密度共自检 点，其中合格 点，合格率达到 %。经自检自验，本单元工程质量等级为 ，报请贵方核验，并申请进行下道工序施工。 附：自检资料 1、土料碾压单元工程质量评定表。 2、土料碾压分层报验单。 3、土料碾压分层施工质量检测记录表（铺土厚度、边线）。 4、土料碾压分层施工质量检测记录表（环刀法）。（含水量、干密度） 施工单位：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 核验意见：根据你项目部报来的自检结果，经查验认为，检查项目达到质量标准；检测项目经现场抽验检测， 共抽检 点，其中合格 点，合格率 %；压实干密度共抽检 点，其中合格 点，合格率 %。根据抽检指标，确定本单元工程施工质量等级为 。同意进行下道工序施工。 监理机构：陕西江河工程项目管理 监理工程师：（签名） 有限责任公司监理部 日 期： 年 月 日 说明：1、本表一式2份，由施工单位填写。监理机构审签后，退施工单位1份，监理机构1份。 2、本表适用于土料碾压、堤基（坡）清理单元工程质量报验。 堤 防 工 程 陕江CB·DF02（红表堤1） 堤基清理单元工程质量评定表 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称、 编码 检验日期 年 月 日 单元工程名称、 编码 评定日期 年 月 日 项 次 项目名称 质 量 标 准 检 验 结 果 评定 检查项目 1 基面、坡面清理 基面、坡面表层没有不合格土，杂物全部清除 2 一般堤基处理 堤基上的坑塘洞穴已按要求处理 3 堤基平整压实 表面无显著凹凸，无松土，无弹簧土 项 次 项目名称 质 量 标 准 总测点数（个） 合格点数（个） 合格率（%） 检测项目 1 堤基清理范围 堤基清理边线超过设计基面边线0.3m 2 堤基表面压实 设计干密度不小于 g/cm3 检测结果：清基范围检测 点，其中合格 点，合格率 %；干密度检测 点，其中合格 点，合格率 %。 施工单位自评意见 质量等级 监理单位复核意见 核定质量等级 检查项目全部达到质量标准，清理范围检测合格率 %，压实干密度合格率 % 。 经复核，施工单位自评结果 误。 施工单位名称 监理单位名称 陕西江河工程项目管理 有限责任公司监理部 初 检 人 初检负责人 终检负责人 核定人： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 注：1、检验日期为终检日期，由施工单位填写；评定日期由监理单位填写，分别归档。 2、本表适用于堤防工程基础清理单元工程质量评定。 堤 防 工 程 陕江CB·DF04 土料碾压分层报验单 单位工程名称： 施工单位： 分部工程名称 单元工程名称 碾压第 层 检 验 日 期 年 月 日 项 次 项目名称 质量标准 总测点数（个） 合格点数（个） 合格率 （%） 评定 检验项目 1 铺料厚度 允许偏差0～-5 cm （设计 cm） 2 铺料边线 允许偏差 机械+10～＋30 cm