母乳性黄疸96例临床分析.pdf

论 著 ·临 床 论 坛 CHINESE C0MMlj～I1Y 00CTOg?s ]／~JL毛细支气管炎 65例临床诊治分析 喘鸣，全部患儿均有不同程度烦哭不安， 难治，由于发病早期即可出现明显的发作 李存梅 进乳或进食减少，肺部体征常有变异 ，胸 性喘憋，严重者可出现呼衰、心衰，故tFJL 651200云南省禄丰县人民医院儿科 廓饱满，叩诊每呈鼓音，听诊广泛干哕音、 发病后应及时到医院救治。患过毛细支 哮鸣音及吸气末细湿哕音，喘憋发作时往 气管炎的患儿 日后易患哮喘，有相当一部 doi：10．3969／j．issn．1007—614x．2010 往听不到湿哕音。 分患儿 日后可能出现反复咳嗽、喘息 ，长 28．108 辅助检查：周围血 白细胞计数 10X 期随访观察，有 22．1％ ～53．2％的患儿 10／I者52例，10～20X10／L者 13例， 患4,Jl~哮喘 J，故积极 防治毛细支气管 毛细支气管炎是一种主要 由呼吸道 分类大致正常。 炎可减少哮喘的发作。 合胞病毒引起的婴幼儿较常见的下呼吸 方法 ：全部病例均给予吸氧、炎琥宁 在治疗毛细支气管炎，应掌握综合全 道感染，仅见于2岁以下的婴幼儿 ，特别 粉针剂抗病毒 ，酚妥拉明改善肺循环及减 面的治疗措施，除选用敏感的抗生素，还 是2—6个月的小婴儿，是一种严重危害 轻心脏负荷，非那根止咳镇静，氨茶碱平 应注意有无电解质紊乱及酸中毒是否存 小儿健康的临床常见病、多发病，由于发 喘，地塞米松雾化吸入、静脉补液、纠正酸 在，掌握对因治疗。本病主要由呼吸道合 病急、病情重，如抢救不及时或治疗不当 中毒及电解质紊乱等综合治疗。 胞病毒(RSV)感染引起 ，目前较多使用病 可造成死亡。2008年 1月 ～2009年 5月 疗效评定标准：治愈标准：咳嗽 、喘憋 毒唑治疗，经临床使用疗效满意，但该药 收治,hJL毛细支气管炎患者65例 ，进行 消失肺部喘呜音及湿哕音消失。 可致 白细胞减少和贫血，大量应用时可损 临床分析，并着重对治疗进行探讨如下。 害心肌，也可致呼吸困难、胸痛等 ，笔 结 果 者体会到炎琥宁注射剂具有较好的抗病 资料与方法 全部病例均治愈出院，住院6—12天。 毒、抗菌双重作用，且无明显不 良反应，质 一 般资料：65例患儿依据 《实用儿科 量较同类产品稳定，临床疗效好。另外在治 学》确立毛细支气管炎诊断标准。其中，男 讨 论 疗中，还应注意对症治疗，如吸氧、止喘，纠 38例，女27例，男女之比为 1．4：1；年龄2— 毛细支气管炎为一种特殊类型的肺 正 、呼衰竭等。激素及能量也是治疗中的 6个月34例，6个月～1岁21例，1～2岁 l0 炎，仅见于2岁以内婴幼儿，尤其多见于 一 个重要环节，液体应注意适量。 例；发病至人院时天数 j～3天。 2—6个月婴儿，病原主要为呼吸道合胞 临床表现：65例患儿均在轻微上呼 病毒 ，其他依次为腺病毒、副流感病毒、鼻 参考文献 吸道感染后 1～3天出现持续性干咳伴发 病毒、流感病毒等，少数可由肺炎支原体 1 胡亚美，江载芳．诸福棠实用儿科学[M]． 作性喘憋，程度轻重不等。其中发热42 引起。毛细支气管结构特殊，全部由平滑 第 7版．北 京：人 民卫 生出版 社，2002： 例，其中低热 13例 ，中等度热21例 ，