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广西医科大学高职学生复学申请表 姓名 性别 学号 专业 年级 班别 身份证号 联系电话 办理休学时间 年 月 日 办理复学时间 年 月 日 申请复学原因 学生签名： 年 月 日 学工办 意见 负责人签名： 年 月 日 二级学院意见 领导签名： 年 月 日 学校医务室意见（因病需填） 负责人签名： 年 月 日 高职院教务科意见 负责人签名： 年 月 日 高职院 意见 领导签名： 年 月 日 处理结果 □ 复学编入 年级 班 组 □ 或其他处理结果： 备 注