第1章 方剂学的起源和方剂学的发展.pptVIP

* 第一章 方剂学的起源和方剂学的发展 方剂：中医在辨证审因，确立治法的基础上，按照组方原则，选择合适药物，酌定适当剂量，规定适宜剂型及用法，最后完成药物的治疗处方。 处方 方剂 剂型 方法 剂量 治法 用法 每剂药量 每日剂量 方剂学：是研究和阐明方剂的制方原理、药物配伍及临床运用规律的一门中医基础应用学科。 一、萌芽期：原始社会——夏、商、周 单味药，盲目性，巧合性，无理、法指导。 二、酝酿期：春秋战国——明清 《五十二病方》我国现存最古老的一部方书，载方197首，无方名。 《黄帝内经》我国现存最早的中医理论经典著作，载方13首。在剂型上，有汤、丸、散、膏、丹之分，并总结出有关辨证、治则、治法、组方原则，组方体例等理论，标志着方剂学已初步形成。 《伤寒杂病论》东汉张仲景著。载方314首。创造性将理、法、方、药融为一体，被誉为“方书之祖”。 晋代葛洪《肘后备急方》辑入便、效、廉之单方、验方。如“取青蒿一握，绞取汁，尽服之”治疟。 南北朝南齐龚庆宣《刘涓子鬼遗方》载方140首是我国现存最早的外科专著。 南北朝北齐徐之才《药对》将药物分成10种，至宋代赵佶《圣济经》将方剂分成10种，为后人按治法分类方剂提供了理论基础。 唐代孙思邈《备急千金要方》、《千金翼方》共载方7300余首，总结了唐以前的医学成就，记载了唐以前主要医学著作的医论、医方、诊法、针灸、导引、按摩、食养等内容。 唐王焘《外台秘要》收方6000余首，引录大量医学著作，是研究唐以前医学的重要文献。 宋翰林医官王怀隐等编著的《太平圣惠方》是我国历史上第一部由政府组织编写的方书，载方16834首，既继承了前代医学成就，又总结了当代医学经验，是一部临床实用的方书。 《太平惠民和剂局方》初载方297首，后经160多年的多次重修，增补至788首，是我国历史上第一部由政府编制的成药典。 《圣济总录》载方近2万首，是又一部由政府编写的方书，内容丰富，堪称“宋代医学全书” 钱乙《小儿药证直诀》我国现存最早的儿科专著。 陈自明《妇人大全良方》我国现存最早的妇科专著。 金元时期金成无己《伤寒明理论》开后世方论之先河，首次依君臣佐使剖析组方原理，是第一部专门剖析方剂理论的专著。 金元四大家： 刘完素（刘河间）《素问玄机原病式》、《素问病机气宜保命集》、《黄帝素问宣明论方》。提出“六气皆从火化”，倡导辛凉解表、泻热养阴为治疗热病的原则。为后世温病学派的形成，奠定了理论基础。——寒凉派 张从正（张子和）《儒门事亲》详细介绍汗吐下三法运用，主张“治病应着重在祛邪，邪去则正安，不可畏攻而养病”，用药多重寒凉，偏攻慎补。——攻下派 李杲（李东垣）《内外伤辨惑论》、《脾胃论》 强调“人以胃气为本”，“内伤脾胃，百病由生”，“火为元气之贼”。主张温补脾胃以抑阴火。 ——补土派 朱震亨（朱丹溪）《格致余论》、《丹溪心法》认为“阳常有余，阴常不足”，注重滋阴降火。——滋阴派 *