成组配套申请表.docVIP

中国科学院公派出国留学计划 成组配套项目申请表 申请年度： 留学团组名称： 依托重大重点项目或大科学装置名称： 留学国别： 留学单位： 院内派出单位： 团组负责人： 中国科学院人事局 派出团组的总体目标（含拟留学单位情况介绍） 如内容较多，本栏目填不下时，可另纸接续（以下各栏目均如此） 团组拟派人员（3-5人） 姓名 年龄 职务/职称 团组角色 申请派出项目 留学国别 留学期限（月） 团组人员配置的综合描述 注：“团组中角色”包括：学术带头人或科研骨干、高级技术人员、管理人才。 “申请派出项目”包括“高级研究访问学者”、“访问学者”。 团组人员详细情况（每人填写一页） 姓名 性别 年龄 专业 职称/职务 学习经历（从大学开始填，内容包括时间、单位、学位、所学专业） 工作经历（包括时间、单位、从事专业、专业技术职务情况，时间段要连续，准确到月份） 团组起到的主要作用是 联系电话 传 真 电子邮件 团组派出实施计划与研究意义 获资助后拟达到的研究目标与预期成果 项目依托单位意见