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党员基本情况 登 记 表 填 报 单 位：____________________ 填报人（签名）：____________________ 填 报 日 期：_______年____月____日 党员基本情况登记表 姓 名 　 性 别 　 出生日期（ 岁） 照片 民 族 　 籍 贯 　 入党时间 身份证号码 　 婚姻状况 学　历 学　位 全日制教育 　 毕业院校 及专业 　 在职教育 　 毕业院校 及专业 　 户籍所在地 居住地址 参加工作 时间 　 工作单位 职务 　 联系方式 手机号码 家庭电话 　 工作电话 　 QQ号码 微信号 　 其他 　 入党时所在支部 　 转入现党支部时间 　 组织关系所在单位 现党内职务 月应交纳党费(元） 生活困难党员信息 医保号 　 固定收入 情况 　 社保号 　 能否 生活自理 　 生活 困难原因 　 帮扶人 　 　 党员 流动 信息 流出日期 流出去向 　 　 活动证号码 　 与党组织联系情况 　 流入地党支部 联系人 及电话 　 出国（境）党员情况 出国日期 出国原因 　 党籍 处理方式 　 出国后与组织联系情况 回国日期 恢复组织生活情况 　 近三年民主评议情况 　 　 　 评议结果