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怀柔区杨宋镇宫颈癌筛查结果分析 　　摘要：目的 通过对妇女宫颈癌筛查情况分析，了解本镇妇女的健康状况，为制定今后的妇女病防治措施提供依据。方法 对杨宋镇35～64岁户籍妇女为宫颈癌筛查对象，采用妇科常规检查和宫颈脱落细胞巴氏涂片相结合进行宫颈癌筛查，宫颈脱落细胞学诊断标准采用TBS报告系统，可疑病例转至怀柔区妇幼保健院进一步复诊。结果 35～64岁妇女宫颈癌筛查1232例，妇科疾病患病率54.51%，阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤占前3位。宫颈癌前病变3例，患病率30.0万。不同年龄段筛查妇女妇科检查结果异常比率最高的是45～49岁组，为45.08%；60～64岁组最低，为35.77%。结论 通过开展宫颈癌筛查工作，不仅做到早发现、早诊断、早治疗严重威胁妇女生命健康的癌前病变患者，而且普及了预防宫颈癌知识，从而预防宫颈癌的发生 关键词：宫颈癌筛查；宫颈癌前病变 宫颈癌是目前影响妇女健康重要杀手，已成为影响妇女健康的主要恶性肿瘤。我镇在区政府的统一安排下，对全镇1232例35～64岁妇女进行了宫颈癌筛查，本文对1232例宫颈癌筛查结果进行分析，了解本镇妇女的保健意识及健康状况，为制定今后的妇女病防治措施提供依据，以提高全镇妇女的健康水平 1 资料与方法 1.1一般资料 以全镇35～64岁妇女为宫颈癌筛查对象，按北京市宫颈癌筛查常规为其提供筛查服务 1.2方法 妇科常规检查和宫颈脱落细胞巴氏涂片检查。宫宫颈脱落细胞学诊断标准采用TBS报告系统[1]。筛查诊断标准参照《北京市宫颈癌筛查技术手册》 1.3筛查流程 宣传组织动员-筛查登记-开展筛查-筛查结果反馈-筛查异常结果转诊-筛查可疑病例的诊断治疗-信息管理-质量控制 1.4筛查技术人员 所有参加筛查的人员经过怀柔区妇幼保健院培训，技术人员均经过北京市妇幼保健院统一培训与考核，持考核合格证上岗 1.5表、卡、册 使用北京市妇幼保健院统一印制《北京市妇女病健康检查档案》、《自愿免费筛查三联卡》、《北京市两筛查人员登记册》、《宫颈癌筛查登记册》 1.6统计学分析 采用妇幼二期系统完成资料录入与分析 2 结果 2.1宫颈癌筛查妇女年龄分布 此次杨宋镇参加宫颈癌筛查的妇女为1232例，参加筛查的妇女中，50～54岁组的人数最多，占24.92%，35～39岁组最少，占5.92%，见表1 2.2参加宫颈癌筛查妇女基本情况 文化程度和职业分布。杨宋镇参加宫颈癌筛查妇女的文化程度以初中及以下为主，占总筛查人数的72.07%，职业以农民为主，占总筛查人数的95.7.%，见表2 2.3不同年龄段筛查妇女妇科患病情况 此次有1232例做宫颈癌筛查，其中患病人数为488例，妇科患病率39.61%。此次参加筛查妇女中妇科异常最常见的情况是其他妇科良性疾病（宫颈炎、阴道炎），发生率为63.93%；其次是子宫肌瘤，发生率为7.38%，子宫腺肌症2.25%，卵巢良性肿物2.05%，宫颈癌前病变3例，患病率30.0/万。不同年龄段筛查妇女妇科检查结果异常比率最高的是45～49岁组，为45.08%；60～64岁组最低，为35.77%，见表3 2.4宫颈细胞学检查结果 此次，杨宋镇共有1232例妇女参加了宫颈癌筛查，其中实际接受细胞学检查的有1178例，占95.61%。报告细胞学检查结果异常的34例，异常检出率为28.86‰。34例中非典型鳞状细胞-无明确诊断意义22例，低度鳞状上皮内病变9例，高度鳞状上皮内病变3例。经阴道镜检查取病理活检确诊宫颈癌前病变3例 3 讨论 3.1宫颈癌筛查意义重大 宫颈癌筛查是一项惠民工程，关系到妇女生殖健康问题，关系到每一个家庭幸福，是一项社会性很强的公共卫生事业。此次筛查发现宫颈癌前病变3例，由于她们得到了及早的治疗，控制了疾病的发展，提高了她们的生命生活质量 3.2从妇科患病情况分析，本镇患病主要集中在45～49岁妇女，妇科的其它良性疾病如阴道炎、宫颈炎，这二者之间密不可分，因此，今后工作重点应普及妇女日常正确自我保健的方法，提高阴道的抵抗力，减少阴道炎的发生 参考文献： [1]乐杰.妇产科学[M].7版.北京：人民卫生出版社，2004：242-362. 编辑/罗茗柯