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第一章 心理诊断技能 第一节 初诊接待与资料的搜集、整理 第一单元 如何进行初诊接待 △实操的基本框架 （1）心理诊断：是什么？为什么？ （2）心理咨询：怎么办？如何办？ （3）心理测验：贯穿于上面两者之间，协助诊断和咨询。 △初诊接待是心理诊断、心理咨询的第一步，对于后来的临床资料收集、诊断、咨询都非常重要。 一、工作程序 1.咨询人员的仪态： 服装整齐、坐姿端正、表情平和、保持正常的社交距离（1.5米左右）。 2.初诊接待的询问方式： （1）礼貌接待：态度平和、诚恳。 （2）使用礼貌语言。 （3）间接询问求助者希望得到哪些帮助，不可直接逼问。（希望帮助？） 3.说明保密原则（重点内容） （1）咨询员需反复向求助者说明保密原则，求助者对于泄密有诉诸法律的权利。 （2）心理诊断中，咨询员搜集到的所有有关求助者的资料，如个人生活、思想状况、成长过程、恋爱、婚姻、交友、工作等均在保密之列，咨询人员未经求助者同意，决不可将资料泄露给别人。（纯个人问题，不愿意公布与众的隐私） （3）对求助者的心理测量结果和诊断也属保密范围。 4.说明心理咨询的性质（重点内容） （1）心理咨询是心理咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程。 （2）咨询是否成功在很大程度上取决于求助者是否有主动参与的态度和行动。 （3）心理咨询是一个过程，有些问题不是一次两次交谈就能解决的，有些问题是难以完美解决的。（心理咨询不能解决全部问题） 5.说明求助者的权利与义务 （1）权利：①求助者有权选择心理咨询师以及确认他的执业资格；②有权知道收费标准；③有权终止咨询。 （2）义务： ①求助者有义务如实向咨询师说明情况，提供与自己心理问题有关的真实信息；②要按时完成家庭作业；③不试图与咨询师建立咨询以外的任何关系；④按规定交费。 6.与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式（重点内容） 二、相关知识 1.社会交往中第一印象的重要性（重点内容） 咨询人员在初诊接待时留给求助者的第一印象，对确立咨询关系起着关键作用。 2.心理咨询保密原则的重要性（见“一、工作程序”3）（重点内容） 3.危机的处理 咨询过程中，一旦发现求助者有危害自身或他人的情况，必须立即采取必要措施，防止意外发生（必要时应通知有关部门或家属，但应将保密信息的暴露程度控制在最小范围内）。心理咨询师接受卫生、司法、或公安机关询问时，不得做虚假的陈述或报告。 4.心理问题的表现形式分类（略）（参考书上第3页） 三、注意事项（重点内容） 1.避免紧张情绪 2.语言表达：语速适中，吐字清楚，避免使用方言，每句话必须使求助者听清楚，谈话中使用专业术语，应向求助者说明专业术语的内涵和外延。（重点内容） 3.反复说明心理咨询中的保密原则：对心理咨询中的保密原则，特别是对心理测量资料的保密原则，要反复向求助者说明，承诺咨询人员的责任，并说明一旦由咨询人员泄密，求助者有诉诸法律的权利。 4.说明心理测量功能的有限性 心理测量、心理咨询功能都是有限的，咨询人员不可为了获取求助者的信任而随意夸大它们的功能，咨询者不能在咨询范围以外向求助者提供帮助和作任何承诺。 5.咨询时的仪态：不许吸烟，不许做多余的“下意识”动作；接待来访者之前，绝对不许饮酒或服用兴奋、镇静等药物；交谈中不能东张西望，应注意力集中，认真倾听或发问。 第二单元 摄入性会谈 一、工作程序 1.确定会谈的目标、内容与范围（重点内容） 参照点: （1）求助者主动提出的求助内容；（2）心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点；（3）心理咨询师依据心理测评结果的初步分析发现问题；（4）上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。 会谈中若有一个以上内容，应分别处理，分清前后主次，再依次提问，进入摄入性会谈。 2.确定提问方式（重点内容） 一般情况下，应使用开放性提问，不使用封闭式提问。到底用哪种提问方式，是依据会谈目标、收集资料的性质和内容来确定的。 3.倾听 ：全神贯注、倾心地听（重点内容） 注意：（1）不能随便打断求助者的话，不能插入自己对会谈内容的评价；（2）要及时迅速地判断求助者的谈话是否合乎常理，是否合逻辑；（3）听的过程中要及时把握住?°关键点?±。 4.控制会谈的内容与方向 控制会谈和转换话题的技巧： （1）释义：征得求助者同意后，把求助者的话重复一下并解释，解释完以后，立即提出另一个问题。 （2）中断：在会谈中暂时休止一下，当求助者因情绪激动或思维混乱而喋喋不休时，不能够硬行迫使他停止会谈，这时，可以给她倒杯水，递一下纸巾等。 （3）情感的反射作用：心理咨询师有意识地刺激一下求助者，使他把会谈转向某类问题，在初次会谈时尽量不使用这种方法。 （4）引导：不直接建议转换话题，由目前的话题引向另一话题。 5.对会谈内容归类 一般情况下，不能做笔录，更不能录音录像，除