B超诊断上消化道穿孔的临床体会.docVIP

彩超诊断上消化道穿孔的临床体会 【摘要】 目的 通过回顾性分析自2009年10月～2011年12月35例上消化道穿孔并经手术证实的患者彩超声像图，总结经验，提高诊断准确率，减少误诊、漏诊。方法 回顾性分析35例经手术证实为上消化道穿孔的声像图特征。结果 35例患者，腹腔见游离气体24例，局部包块12例，直接发现穿孔部位1例，35例均见不同程度的腹腔积液，结论 超声检查对上消化道穿孔的诊断有独到之处, 加之具有无创伤性、操作灵活、可重复性等特点, 可作为上消化道穿孔的重要检查方法。 【关键词】上消化道穿孔 彩超 上消化道穿孔是临床急腹症外科的一种常见病、多发病，起病急、症状重、病情发展迅速，典型的临床症状为突发上腹部疼痛，压痛、板状腹等，过去主要依靠病史、临床表现、体格检查及腹部立位平片确诊。随着超声影像学的发展，彩超对上消化道穿孔的诊断以及与其他相似症状的鉴别诊断有着重要的临床意义，为立位腹部平片所不能提供的重要临床信息，对其作出正确迅速的诊断直接关系到患者的治疗及预后。 1 资料与方法 1.1 临床资料 自2009年10月～2011年12月35例上消化道穿孔并经手术证实的患者，其中男20例，女15例，年龄17 岁~61 岁，平均年龄39 岁。其中十二指肠穿孔23例, 胃部穿孔12例。 1.2 方法 应用阿洛卡SSD??4000彩超机, 探头频率3. 5MHz~10