湖北科技学院大师长教师社会实际平安.doc

湖北科技学院大学生社会实践安全（个人）责任书 为增强学生安全观念，提高安全意识，确保大学生志愿者在暑假期间圆满地完成社会实践活动任务，使安全工作落到实处，确保暑期社会实践活动的圆满完成，所有参加暑期社会实践的学生必须签订此安全责任书。 １、本人自愿参加大学生社会实践活动，并保证本人身体和心理状况适合参加本次社会实践，对本次社会实践的目的、性质、实践地的情况以及可能的风险有清楚的了解。 ２、出发前，应办理好在实践地活动所需的必要证件和证明。并向家长和班主任告知活动性质内容、活动地点、活动时间等相关信息，活动期间随时保持联系。实践活动完成后应及时返家。 ３、认真辨别、审慎决定未经学校审批的其他任何组织及个人发布和组织的社会实践活动（含企事业单位暑期见习实习活动），切实维护个人权益，严禁参与传销、不良中介等非法组织。 ４、外出活动期间要注意维护国家、学校荣誉，严格遵守国家法律、法规，不得有任何违法违纪行为。不得做出任何有损国家、学校利益的举动。 ５、了解并尊重实践地民族、民俗习惯。本人实施的违法行为或违反实践当地各项规定以及民族习惯等行为所造成的损失和引起的法律责任由本人承担。 ６、实践过程要注意防窃、防交通事故、防意外伤害；不要单人单独行动，不得到险要地带游玩；严禁到水库塘坝等地游泳（含外出实习、参观等）违者一切责任自负；注意饮食卫生。 ７、妥善保管好个人财物，财物的遗失、被盗、毁坏等经济损失由本人承担。 ８、乘车时保持秩序，上下车辆时不要拥挤，不要乘坐非正规的长短途机动车辆。 ９、建议每名参加社会实践活动的学生购买人身意外伤害保险。 10、实践期间，出现意外事件应及时与有关救援部门联系，并在第一时间向院部社会实践领导小组或指导老师汇报。 11、由于本人过错造成第三方人身伤害或经济损失由本人承担。 12、由于本人过错、不可抗力、意外事件导致的自身人身伤害由本人承担。 其它事宜 １、此责任书一式二份，院部团委和学生本人各执一份。 ２、此责任书的有效期为20 年 月 日至 月 日 我们已经详细阅读并认可本责任书，对整体内容和各项规定均无异议。并保证在实践过程中严格遵守，凡因违反上述规定产生的一切后果由我们本人负责。 指导老师（班主任、辅导员）签字： 实践学生签字： 学院：____ ________ 班级：_____ ____ 20　年 月 日 湖北科技学院大学生暑期社会实践活动登记表 姓 名 性别 政治面貌 院部专业 活动形式 活动时间 社会实践报告题目 评 分 活 动 的 主 要 内 容 形 式 及 成 效 实 践 接 受 单 位 意 见 实践单位（签章） 年 月 日 院 部 团 委 意 见 院部团委签章 年 月 日 校 团 委 意见 校团委签章 年 月 日 注：请打印后用黑色中性笔填写并于开学一周内交院部签章、校团委签章后存档。 湖北科技学院暑期社会实践（个人）申请表 专业、年级 姓 名 实践项目 实践时间 月 日 至 月 日 实践单位及岗位 实践单位联系人 联系方式 指导老师 联系方式 社会实践项目具体内容（可另附页） 主要内容包括：项目名称、主题、目的、意义、内容，实践时间、实践地点、实现途径、推进步骤、预期效果，项目可行性分析等。 院部团委意见： 签章： 备注：