3、脑器疾病所致精神障碍总.pptVIP

脑器疾病所致精神障碍 总论 概述 脑器质性精神障碍是指脑部有组织形态方面改变所致的精神障碍，并以此与所谓功能性精神病相区别。这里应用器质性一词，主要指脑部具有明确的原因，即变性、感染、创伤、肿瘤或癫痫等，有共同的精神病理综合征，在诊断和治疗方面有一定特异性的一类疾患。 概述 脑器质性精神障碍不包括全身性感染、中毒、躯体疾患和精神活性物质所致的精神障碍。根据患者症状的轻重程度，以及是否影响其社交生活，还可区分为精神病性与非精神病性；按照病程的进展速度又可区分为急性及慢性等。 常见的脑器质性综合征 谵妄(急性脑病综合征) 痴呆综合征 遗忘综合征 谵妄（急性脑病综合征） 由脑部弥漫性、暂时的病变所引起，以意识障碍为主要特征的综合征。一般病情发展速度较快、病程较短暂，病变可逆，预后较好。 谵妄的主要临床表现 临床上主要表现为意识障碍，常有昼轻夜重的特点。可有注意力涣散、动作迟缓、丧失定向能力、对周围事物理解困难以及感知、记忆和思维受损等。 谵妄的其他临床表现 情绪抑郁、焦虑、易激惹、淡漠。伴有生动错觉或幻觉，可出现恐惧激越情绪，行为紊乱，恢复后不能回忆当时的情况。病情可因人而异，即使同一病人，病人的性格特点也可对病情有一定影响。例如平时敏感多疑者易出现被害观念。患者的自知力常受损等 谵妄（病因及发生情况） 急性脑病综合征的主要原因为急性中毒、感