2016-乳腺癌NCCN指南-中文版精选.ppt

BINV-17 修改：全血细胞计数（CBC）包括血小板，故删除血小板。? BINV-18 修改页眉为“复发治疗”。 删除“胸壁和锁骨上下区淋巴结”。 新增脚注：在乳腺癌复发的管理中，为了获得最佳的结果考虑所有可能的治疗方案，多学科方法尤其重要。 ? BINV-19 修改页眉为IV期疾病治疗。? BINV-22 底部分支新增：T-DM1用于一线治疗。 将“曲妥珠单抗±化疗”改为“曲妥珠单抗＋化疗”。 将“二线治疗”简化为“HER2”为靶点的治疗。? BINV-C 生育与节育，修改：所有绝经前患者应该被告知化疗对生育能力的潜在影响，询问未来生育的愿望。在化疗和/或内分泌治疗前，未来有怀孕愿望者应咨询生育专家，并告知其疾病特殊性、分期和生物学行为（这些决定了治疗的紧迫性、类型和连续性）。保存生育能力的时间点和持续时间、卵子和胚胎低温储存、完成乳腺癌治疗后成功怀孕的可能性仍然是有争议的。 BINV-D 脚注2：删除“然而，内乳淋巴结瘤旁注射”。? BINV-E 修改：“如果患者适合做前哨淋巴结活检，那么应该行前哨淋巴结活检，这是腋窝淋巴结分期的优先选择方法。 （见BINV-D）”替换“如果有一个有经验的前哨淋巴结活检团队和患者是合适的候选者，前哨淋巴活检是腋窝淋巴结分期的优先选择方法”。 NCCN乳腺癌指南从2015年第二版更新至2016年第一版的更新内容包括： BINV-F 第二段，修改