CRRT技术在急性心肾功能衰竭中的应用.pptVIP

CRRT技术在急性心肾功能衰竭中的应用 急诊科 宋学刚 连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy，CRRT）又称为 连续性血液净化（ continuous blood purification, CBP ），是指一组体外血液净化的治疗技术，是所有连续、缓慢清除水分和溶质治疗方式的总称。传统CRRT 技术每天持续治疗24 小时，目前临床上常根据患者病情治疗时间做适当调整。 CRRT 的治疗目的已不仅仅局限于替代功能受损的肾脏，近来更扩展到常见危重疾病的急救，成为各种急危重症救治中最重要的支持措施之一，与机械通气和胃肠外营养地位同样重要。 一.作用机制 1.强大的血液净化作用； 2.清除循环中炎症介质； 3.调节机体内环境平衡； 4.组织间隙液的置换作用； 5.改善组织的氧供和氧利用； 6.保护血管内皮细胞功能； 7.免疫功能的调节作用； 8.其它：改善肠道屏障功能不全的作用 一.作用机制 一、清除溶质 弥散---清除小分子物质 对流---清除中分子物质 吸附---吸附与蛋白结合的毒素、炎症介质 二、清除水份（溶剂） 超滤 二.原理 二.原理 弥 散 二.原理 对 流 二.原理 膜对溶质的吸附能力 疏水性 多孔结构 膜面积