南京邮电大学2013年中学保送生情况登记表.doc

南京邮电大学2013年中学保送生情况登记表 姓 名 性别 出生年月 照 片 (与高考报名的 照片相同） 民 族 籍贯 政治面貌 所在中学 考籍号 考生号 身份证号 拟报专业 家庭详细 住 址 县 乡（镇） 村 队 省 市 区 路 号 联系电话 邮政编码 家 庭 成 员 称 谓 姓 名 政治面貌 现 在 何 单 位 工 作 任 何 职 务 有何爱好特长 何时获何种奖励、 学 期 成 绩 总 分 语文 数 学 英语 政 治 历史 地 理 物 理 化 学 生 物 体育 达标 学期成绩在 年级名次 高一学年 上 下 高二学年 上 下 高三学年 上 学业水平必测等级 政治 历史 地理 物理 化学 生物 技术 中 学 意 见 校长签名： （加盖公章）