兽医内科学第七篇 神经系统疾病 (2015年最新).ppt

第七章 神经系统疾病 第一节 概论 一.中枢神经系统的功能 1.参与机体运动机能的控制和调节：躯干运动和内脏活动 2.感觉机能：压觉、触觉、痛觉、温度感觉等 3.高级机能：学习和记忆（learning and memory）、睡眠和觉醒（sleep and wakefulness） 、条件反射（conditioned reflex）和动机行为（motivated behavior）等 二. 病因 1.物理因素刺激影响：日射、电击、外伤、挫伤、振荡等 2.中毒：农药、化学药物、重金属元素、霉菌毒素、有害气体等 3.病原微生物的感染和寄生虫的侵袭 4.血液循环障碍：大脑缺血、脑血栓、脑充血、水肿和出血等 5.大脑脊髓炎症或肿瘤性变化 6.饲养管理因素：营养缺乏 7.继发于其它疾病：糖尿病 三.基本症状 1.全脑症状：精神状态异常、意识紊乱、运动异常、采食饮水异常等。 2.局部脑症状：眼球振颤、斜视、舌脱出、吞咽障碍、听觉减退、感觉障碍等。 3.脊髓症状：有阶段性，感觉异常，运动障碍，严重者麻痹或瘫痪。 4.外周神经症状：受损神经支配的肌肉出现张力减退、萎缩现象。 四.诊断 1.问诊：发病史、行为变化 2.视诊：精神状态、运动姿势 3.触诊：肌肉紧张度 4.反射机能的检查：针刺反应 5.感觉反应的检查 6.实验室检查：血常规、脑积液穿刺 7.特殊检查：脑电图、X光、CT、核磁共振 五.治疗 1.消除病因，治疗原发病 2.解痉镇静 3.恢复神经系统机能 4.对症治疗 第二节 日射病（Insolation）和热射病（ Siriasis） 一.概念 日射病：在炎热季节，头部持续受到阳光直射，引起脑及脑膜充血和脑实质病变，导致中枢神经系统机能障碍的一种疾病。 热射病：动物所处的外界环境气温高、湿度大、产热多、散热少，体内积热而引起的严重中枢神经机能紊乱的疾病。 二.病因 1.日射病 （1）日光强烈照射，无遮阳设备 （2）炎热季节使役过度或长途运输 （3）出汗过多，饮水不足 2.热射病 （1）饲养密度过大，环境闷热，通风不良 （2）密闭闷热的车船长途运输、缺水、适应性差 三.症状 1.日射病 突发性，病初精神沉郁，四肢无力，共济失调，突然倒地，四肢游泳状。体温升高、心跳加快、呼吸迫促甚至麻痹。后期心力衰竭，体循环障碍，剧烈痉挛或抽搐，速亡。呼吸麻痹导致死亡。 2.热射病 突发性，体温急剧上升，皮温烫手。病畜站立不动或倒地张口喘气，两鼻孔流出粉红色、带小泡沫的鼻液。心跳、脉搏加快，眼结膜充血，瞳孔扩大or缩小。后期昏迷，四肢划动，呼吸浅表，少尿或无尿。濒死前，体温多下降，常因窒息或心脏麻痹死亡。 四.诊断 根据发病季节，病史资料和体温急剧升高，心肺机能障碍和倒地昏迷等临床特征，容易确诊。 六.治疗 1.消除病因和加强护理。 2.促进散热和改善血液循环：降温、放血、镇静。 3.强心利尿补液。 4.防止肺充血、肺水肿发生 5.防止酸中毒：NaHCO3 6.镇静：水合氯醛、氯丙嗪 第三节 脑膜脑炎（Meningoencephalitis） 一.概念 脑膜脑炎是由于传染性或中毒性原因引起的脑膜及脑实质炎症，并伴有严重脑机能障碍的疾病。 二.病因 1.病原感染或中毒 2.临近器官炎症的蔓延 3.创伤或头部手术 4.寄生虫感染 5. 饲养管理不当、受寒、感冒、过劳、中毒、脑震荡等都促进本病发生 三.病理变化 脑膜及大脑皮层表在血管充血、渗出，蛛网膜下腔积聚炎症渗出物。脑实质出血、水肿、软化和坏死。脑积液增多，含有蛋白质絮状物。 四.症状 1.脑膜刺激症状：感觉过敏，轻刺皮肤出现强烈疼痛反应（尤其颈、背）。 2.一般脑症状（全脑症状）：躯干及内脏的运动机能障碍、感觉机能异常、精神状态改变等。 3.局部脑症状：痉挛、麻痹，牙关紧闭、口唇歪斜、视觉、味觉和感觉丧失和错乱。 五.诊断 1.结合病史调查和临床症状分析诊断 2. 血液学检查：中性粒细胞增多，核左移，脑脊液浑浊等。 3.CT确定脑部器质性病变。 六.治疗 1.加强护理：病畜置于宽敞、通风、安静环境中休息。 2.降低颅内压。 3.消炎解毒：选择易通过血脑屏障的抗生素、磺胺类药物 4.对症治疗，镇静强心。 第四节 脑积水 一、概念 脑积水是指脑室和蛛网膜下腔积聚大量脑脊髓液，压迫脑实质，导致意识、知觉和运动机能障碍的一种慢性脑病。 二、病因 1.先天性脑积水：主要与中脑导水管畸形、枕骨大孔发育不良、蛛网膜颗粒异常、小脑发育不全有关。胚胎期间受到母体传染与中毒性疾病的侵害。 2.后天性脑积水：脑膜脑炎、脑肿瘤、蛛网膜下出血等疾病导致脑积液