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电动胸骨锯 手术室 方可为 内容 内容 一、胸骨锯的组成和特点 胸骨锯由动力部分（电机）、传动部分、手机组成，传动部分连接动力系统和手机之间，手机则为手握电锯系统，电机旋转通过手机中的偏心轴系转变为往覆推拉震动，从而带动使锯条工作。 特点：结构简单，安全可靠，锯的速度快，创口平整等。 二、胸骨锯的适用范围 适用于经胸骨正中切口手术，可使下颈部和胸部充分显露。如胸骨后甲状腺肿、纵膈肿瘤、心脏直视手术等。 三、术前准备 三、术前准备 三、术前准备 四、操作方法 四、操作方法 四、操作方法 四、操作方法 四、操作方法 五、手术步骤 1.仰卧位，胸骨正中垫一小方垫枕，使胸骨向前突出。 2.自胸骨上切迹或稍下方向右（或向左）做弧形切口，在剑突附近再回至正中线达剑突下4cm为止。 五、手术步骤 3.皮肤切口向左或向右稍加剥离，以露出胸骨的正中线，电刀切开骨膜后用花生米自胸骨上窝处紧贴胸骨柄后面剥离疏松组织。 4.用电锯沿正中线由下向上纵行劈开胸骨，注意控制锯的深度以及胸骨的上下端，以免损伤临近组织。 5.胸骨切开后，骨蜡以及电凝止血，花生米将两侧胸膜从胸骨后推开，小胸撑牵拉切口。 五、手术步骤 6.关胸前视手术情况放置引流管，胸骨两半用不锈钢丝以交锁8字缝合的方法关闭，这种方法可以避免钢丝对胸骨直接的垂直切力，并能够加力于胸骨的侧壁，使胸骨闭合更加紧密。 7.逐层