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日本远程医疗业务模型3.0剖析
日本远程医疗官方业务模型概述
郅熙龙
zhixl@hp-info.med.osaka-u.ac.jp
大阪大学附属病院医疗情报部
日本远程医疗官方业务模型概述
一、背景
日本远程医疗的产生
影像科医师、病理科医师人数过少
1970年代雏形、1990年大范围使用
1997年胶片传真机实现大规模远程影像诊断
1999年旭川医科大学病理科与42家基层医院连接
日本远程医疗官方业务模型概述
一、背景
日本远程医疗的官方定义
1996年厚生劳动省远程医疗培训班
定义:异地医生间,通过传输包含患者影像资料在内的患者信息而实现的与诊断有关的行为
2005年远程医疗学会创立
定义:运用了通信技术的诊断、护理、健康促进等行为
2011年远程医疗学会重新定义
定义:运用了通信技术的所有医疗相关活动
日本远程医疗官方业务模型概述
一、背景
日本远程医疗的现状
影像诊断 : 病理诊断 : 家庭病床 = 20 : 5 : 1
远程影像诊断发起方使用率:10例/医院/天
日本远程医疗的问题
商业公司竞争激烈利润下降
网络运营成本增加
日本远程医疗官方业务模型概述
一、背景
官方业务模型的发布
2008年总务省和厚生省联合推动远程医疗
参考2008-2009年各远程医疗系统提出业务模型
2011年发布
日本远程医疗官方业务模型概述
二、远程影像诊断
概要
远程影像诊断
通过专业影像科医师做诊断,提升诊断质量
讨论疑难病
缩短从开始检查到出报告的时间
减少患者在身体、经济和时间方面的负担
日本远程医疗官方业务模型概述
二、远程影像诊断
系统构成
日本远程医疗官方业务模型概述
二、远程影像诊断
业务流程 (类似淘宝网店,只提供网络环境不参与诊断)
日本远程医疗官方业务模型概述
二、远程影像诊断
业务流程
(构筑网络环境且提供诊断服务)
日本远程医疗官方业务模型概述
二、远程影像诊断
业务流程 (急诊 1小时内出诊断报告)
PACS
病理诊断系统
检查报告系统
电子病历系统
医院内网
DICOM传输
DICOM或http传输
病历、病史云打印
报告云打印
医院外网
发起医院
互联网
专家
外出途中会诊
在医院会诊
在家中会诊
2M宽带
日本远程医疗官方业务模型概述
三、远程病理诊断
概要
远程病理诊断
通过专门的病理医师做诊断,提升诊断质量
快速返回诊断结果,符合术中诊断的时间要求
减少患者在身体、经济和时间方面的负担
减少兼职病理医师的体力和时间方面的负担
日本远程医疗官方业务模型概述
三、远程病理诊断
系统构成
日本远程医疗官方业务模型概述
三、远程病理诊断
业务流程
日本远程医疗官方业务模型概述
三、远程病理诊断
设备
专家方
发起方
分辨率:1280X960
通过调焦获得清晰图像
图像回放
保存图像
切片地图
显微镜操作界面
视频会议
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