传染病知识2.ppt

性传播性疾病 （STDs） 淋 病 林病是由淋球菌感染引起的泌尿生殖道粘膜化脓性炎症。 为全球性传染病，我国流传地域广，发病人数多，为各种性病之首。临床上男性多于女性。轻壮年居多，工作流动性大的人群发病率高。发病与文化水平，道德修养有关。 淋 病 流行的基本环节： 传染源 1、淋病病人：正在患病的淋病病人是淋病的主要传染源，在病人的生殖道内存在着大量的淋球菌，如果发生性关系就非常容易受到感染;女性淋病病人早期症状不明显而被忽视，或明知有病而故意性交者，是重要也是最危险的传染源，如淋病性尿道炎、阴道炎及淋菌性眼炎、咽炎等病人的分泌物中含有大量的淋球菌。 2、淋球菌携带者：在淋病的潜伏期或发病早期，症状不明显，生殖道内也无明显病变的带菌者，也是重要传染源，其中以女性为最多.因为女阴道宽阔，轻微的病变不会有自觉症状，阴道内有很多渗液调节酸度，可以抑制某些细菌，阴道内各种各样的细菌很多，也能抑制某些细菌，而不出现症状，也就成了很危险的传染源。 淋 病 传染源 3、被污染的物品(包括医源性)：被淋球菌污染的物品，如衣物、毛巾、马桶、浴池、器械等，也常是传染源之一。 传染途径 1、通过性交直接传染。 2、少数也可被污染物如：内衣裤、被褥、浴缸等间接传染。 3、新生儿通过患病孕妇的产道传染(分泌物污染眼睛→淋球菌性眼炎)。 易感人群 主要是性活跃 的中青年人,尤其是有多个性伴者。 淋 病 病原体对外界的抵抗力: 病原体为淋球菌，人是淋球菌唯一的天然宿主。 为Gˉ双球菌，对外界环境抵抗力低，对环境温度很敏感，摄氏39 度时存活13 小时，42 度时存活15 分钟，50 度时，存活5 分钟，60 度时存活2 分钟。 淋 病 临床表现: 潜伏期2—10天，平均3—5天。 1.男性无合并症淋病 (1).急性淋病，尿道口红肿、流脓、尿痛 (2).慢性淋病，症状轻，症状持续2月， (3).男性淋病合并症，附睾炎、前列腺炎等。 2.女性淋病 ： 症状轻或无症状，脓性白带 3.儿童淋病，淋球菌性幼女外阴炎、眼结膜炎 淋 病 治疗原则： 早诊断早治疗。要正确、规范、彻底、性伴要同时治疗。 1． 应适当休息，避免进刺激性食物，忌酒，治疗期禁止性生活，注意隔离及对污染物的处理，保持外阴部的清洁。 2．选用菌必治、淋必治、喹诺酮类抗生素、大环内酯类抗生素。 淋 病 治愈标准： 治疗结束后1—2周复查，在无性接触的情况下： 1、症状和体征全部消失； 2、尿液清晰、无淋丝； 3、在治疗结束后4~8天，男性患者取前列腺液，女性取子宫颈分泌物做涂片和培养。二次连续阴性， 可判治愈。 预后：急性期及时正确治疗可完全治愈。 淋病 预防： 加强宣传教育，提倡性道德、性文明，严禁卖淫嫖娼。 安全套有屏障作用，可降低淋病的发病率。 性伴要同时接受检查治疗。 患者注意个人卫生与隔离，不与家人、小孩同床、同浴。 新生儿可用硝酸银溶液或其它抗菌素溶液滴眼，防止新生儿淋菌性眼炎。 2007年“遏制艾滋，履行承诺” 2008年“全民动员” 2009年“普遍可及和人权” 2010年“遏制艾滋，履行承诺 ” 2011年“行动起来，向‘零’艾滋迈进” 3、农村妇女生殖道感染率高——高医疗费用、距医疗机构远、缺乏女医生等原因导致难以及时有效治疗 4、部分地区存在经输血及其它医源性感染危险——卫生条件差、医疗器械消毒不彻底、缺乏防护培训导致不安全操作、一次性用品处理不规范 5、地区发展不平衡与贫困——突出表现为城乡差距 6、人口流动——特征：1.2亿、大部分处于性活跃期、知识缺乏、行为与观念变化、易发生不安全性行为、收入低、“桥梁”人群 对 策 预防为主，防治结合，综合治理 政府主导，多部门合作，全社会参与 国际合作 “四免一关怀”政策 中国对农民和城镇经济困难人群中的艾滋病患者实行免费抗病毒药物治疗 在艾滋病流行重点地区实施免费自愿咨询和血液检测 中国对艾滋病患者的孤儿实行免费上学 对艾滋病综合防治示范区的孕妇实施免费艾滋病咨询、筛查和抗病毒药物治疗，减少母婴传播 家庭和社区要为艾滋病病人及感染者营造一个友善、理解和健康的生活和工作环境，鼓励他们采取积极的生活态度、改变高危行为、配合治疗 卫生部关于预防艾滋病10条基本知识 (1)艾滋病是一种病死率极高的严重传染病，目前 还没有治愈的药物和方法，但可以预防；(2)艾滋病主要通过性接触、血液和母婴三种途径 传播；(3)与艾滋病病人和艾滋病病毒感染者的日常生活 和工作接触不会感染艾滋病；(4)洁身自爱、遵守性道德是预