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库车县传染病医院单病种质量费用控制标准
库车县传染病医院单病种质量费用控制标准
单病种疾病名称
收费标准
诊疗护理方案
检查检验项目
术前准备内容
药物及耗材使用种类
住院时限
疗效判定
急
性
胆
囊
炎
胆
石
症
5500元
诊断:右上腹阵发性绞痛,疼痛放射至右肩部、肩岬部和背部。
2.查体:右上腹压疼、Murphy征阳性。3.B超提示:胆囊壁增厚可见结石影。
4.治疗方案:禁食、抗炎、解痉、利胆、急诊或择期手术。
1.三大常规,大生化,术前四项,血凝四项。
2.心电图,胸片。3.彩超或CT或核磁共振(必要时)。
1.禁食水
2.留置导尿
3.检查三大常规,大生化,术前四项,血凝四项、心电图、胸片、彩超、CT或MR
1.头孢, Ш代
2.止血药品
3.营养支持。
4.纱布、一次性手套、一次性输液器、一次性注射器。
16天
治愈:胆囊切除术后症状消失、切口愈合良好。
好转:保守治疗后症状消失。
3.未愈:经治疗后上述症状未见改善或加重。
急
性
阑
尾
炎
3800元
诊断:转移性右下腹疼痛数小时,可伴有发热。
查体:右下腹有固定压疼点,可有腹膜刺激症。
血象增高,。
治疗方案:禁食水、抗炎、急诊手术。
1.三大常规,大生化,术前四项,血凝四项。
2.心电图,胸片。3.彩超(必要时)。
1.禁食水
2.留置导尿
3.检查三大常规,大生化,术前四项,血凝四项心电图,胸片,彩超、 CT。
1.头孢Ш代
2.止血药品
3.营养支持。
4.纱布、一次性手套、一次性输液器、一次性注射器。
10天
治愈:阑尾切除术后症状消失、切口愈合良好。
好转:保守治疗后症状消失。
3.未愈:经治疗后上述症状未见改善或加重。
胫
腓
骨
骨
折
6000元
诊断:有明确外伤史。
查体:局部肿胀、畸形、骨察感、反常活动。
X线可见骨折影。
治疗方案:固定、止疼、止血、急诊或择期手术。
1.三大常规,大生化,术前四项,血凝四项。
2.心电图,胸片3.X线。
1.禁食水
2.检查三大常规,大生化,术前四项,血凝四项心电图,胸片,.X线。
1.头孢Ш代2.止血药品3.营养支持。
4.纱布、一次性手套、一次性输液器、一次性注射器。
18天
治愈术后症状消失、骨折对位对线良好、切口愈合良好,外固定可靠。
好转:保守治疗后症状减轻。
3.未愈:经治疗后上述症状未见改善或加重。
乳
腺
恶
性
肿
瘤
6000元
诊断:乳房内出现无痛、单发小肿块。
查体:质硬、表面不光滑,与周围组织分界不清,不易被推动。
活检确诊为恶性肿瘤。
1.三大常规,大生化,术前四项,血凝四项。
2.心电图,胸片。
3.X线、乳腺扫描、彩超CT 4.病理检查
1.禁食水
2.检查三大常规,大生化,术前四项,血凝四项心电图,胸片,.X线、乳腺扫描、彩超、CT。
1.头孢Ⅱ代
2.止血药品
3.营养支持。
4.化疗、放疗
5.纱布、一次性手套、一次性输液器、一次性注射器。
16天
1.治愈:术后5年内未复法。
2.好转:保守治疗后症状消失。
3.未愈:经治疗后上述症状未见改善或加重。
急
性
心
肌
梗
塞
4500元
1.突然发生较重而持久的胸闷或心前区压窄性的疼痛。
查体:心率增快,心尖区第一心音减弱,血压降低,烦躁不安,面色苍白,大汗淋漓。
心电图检查:出现病理性Q波,ST段抬高,T波倒置。
治疗:绝对卧床休息,保持环境安静,进行心电监护,监测血压和呼吸,吸氧,发病初连续几日持续鼻管面罩吸氧。
超声心动图,心电监护,三大常规,血沉,C反应,肌红蛋白,肌钙蛋白,肌酸激酶同工酶,门冬酸氨基转移酶,大生化、.心电图,胸片、动态血压,心脏彩超,腹部彩超,血凝四项
止疼药,如:杜冷丁,吗啡.
溶栓治疗如尿酸酶,链激酶,3.消除心率失常,如利多卡因,胺碘酮,洋地黄类。控制休克,补充血容量
4.治疗心力衰竭。
5.降血脂类药物(他汀类)及抗凝:
6.预防性抗生素治疗
一次性输液器、一次性注射器,吸氧管。
床位费:16元*30天=480元
护理费:150元
诊疗费;60元
陪护费:60元
1个月
治愈标准:症状及体征消失,病情稳定,体力增加,心电图检查病理性Q波消失,ST段及T波恢复正常.生化检查心肌酶降至正常。
症状及体征消失,病情好转,心电图检查病理性Q波消失,ST段轻度抬高,T波倒置.生化检查心肌酶轻度增高。
未愈标准:症状及体征未明显好转,心电图检查病理性Q波、ST段及T波的异常存在.生化检查心肌酶降轻度下降。严重心律失常,休克或心力衰竭,导致死亡。
脑血栓
4000元
口齿不清,口角歪斜,肢体麻木无力或偏瘫
卧床休息,动态监测血压,吸氧
三大常规,胸片,脑CT检查,血凝四项,动态心电图,心脏彩超,大生化,C反应蛋白,心电监护,动态血压
扩张血管药,活血化瘀,抗凝,功能锻炼,理疗
20天
好转:症状减轻,生命体征平稳
未愈:经
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