初发2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与胰高血糖素与C肽的关系.PDFVIP

临床与病理杂志 2014, 34(2) 148 J Clin Path ol R e s DOI:10.11714/j.issn.2095-6959.2014.02.006 /gjblkx/fileup/PDF/201402148.pdf 初发2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与胰高血糖素和C肽的关系 1 1 2 1 1 1 孟梅 ，马维青 ，陶存武 ，胡国平 ，吕芳 ，王国娟 (安徽医科大学第三附属医院 1. 内分泌科；2. 核医学科，合肥 230061) [摘　要] 目的：探讨初发2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus，T2DM)合并非酒精性脂肪肝病(non -alcoholic fatty liver disease，NAFLD)患者早期降糖治疗对血胰高血糖素、C肽的影响。 方法：选取93例 初发T2DM患者，依据肝B超结果分为T2DM组( n =46)和T2DM合并NAFLD组( n =47)。两组均采用 胰岛素联合口服降糖药物治疗1周，于治疗前、后分别行馒头餐试验，检测各测定时间点血清胰 高血糖素、C肽及血糖的水平。 结果：与两组治疗前相比较，T2DM 合并NAFLD患者三酰甘油 (P 0.05)、体质量指数(P 0.01)高于单纯2型糖尿病组；两组空腹及餐后胰高血糖素差异无统计学意 义(P 0.05)。与治疗前比较，T2DM 合并NAFLD组空腹及餐后胰高血糖素均有所下降，差异无统计 学意义(均P 0.05)；T2DM组于餐后30，60，180 min的血胰高血糖素较治疗前下降显著，差异有统 计学意义(均P 0.05)；两组治疗后餐后各测定时间点C肽较治疗前均显著升高，差异有统计学意义 (均P 0.01)。 结论：T2DM患者早期降糖治疗可降低血胰高血糖素水平，T2DM合并NAFLD患者存 在脂代谢紊乱及α细胞胰岛素抵抗。 [关键词] 2型糖尿病；胰高血糖素；α细胞；胰岛素抵抗；非酒精性脂肪肝病 Relationship of glucagon and C peptide with Type 2 diabetes combined with nonalcoholic fatty liver disease 1 1 2 1 Ü 1 1 MENG Mei , MA Weiqing , TAO Cunwu , HU Guoping , L Fang , WANG Guojuan (1. Department of Endocrinology; 2. Department of Nuclear Medicine, Third Hospital Affiliated to Anhui Medical University, Hefei 230061, China) Abstract Objective: To explore the effects of early hypoglycemic therapy on serum glucagon and C peptide in patients combin