阳主阴从、重阳扶阳——重读黄帝内经有感.pdfVIP

68 内蒙古中医药 表 1 糖脂代谢紊乱相关疾病系列治疗疗效 症瘕、积聚范畴。本研究根据 《内经》中关于脾瘅、痰浊等理论。 病种 rl 临床治疗 显效 有效 无效 总有效率(％) 通过对大量临床病例分析，认为糖脂代谢紊乱相关疾病是一组 DM 260 29 59 102 70 190(73．1) 以脏腑功能失调，津液失于输化导致的综合症。血脂血糖犹如 IGT 135 23 44 45 23 112(83．0) 营血津液，为水谷化生的精微物质 ，生理情况下，脏腑功能健 TFG 92 15 30 32 15 77(83．7) 全，水谷精微贯注血脉，温煦肌肤，濡养脏腑百骸。过食肥甘醇 高脂血症 362 l20 128 57 57 305(84．2) 酒厚味、久坐久卧损伤脾气 ，脾不散精，精气不能上归于肺而朝 脂肪肝 ll2 20 35 32 25 87(77．7) 961207(21．5％)296(3O．8％)268(27．9％)l90(19．8％) 771(80．2) 百脉，水谷精华留滞不化，土壅木郁，郁而化热，耗气伤津，清气 不升 ，浊阴不降，聚湿生痰，留而成瘀 ，痰浊、瘀因阻遏经络脏腑 表 2 治疗前后血糖血脂参数比较 (±S) 导致血糖血脂升高，这是糖脂代谢紊乱相关疾病的基本病因病 机。基于以上认识确立治疗法则：益气养阴、生津清热、健脾补 肾、化痰祛瘀。 本研究资料证实，961例患者中糖 、脂代谢紊乱并存者 占 69％，许多糖尿病和糖尿病前期患者早在糖代谢紊乱之前就存 在脂代谢紊乱 ，脂代谢紊乱又导致糖代谢异常，发生 IGT、IFG、 DM，这种糖 、脂代谢紊乱的重叠，使心脑血管病及糖尿病并发 症的风险大大增加。本研究依据糖脂代谢互为因果的动态变 化规律 ，运用中医整体辨证、标本兼治优势，根据基本病 因病 机，对糖脂代谢紊乱相关疾病采取早期干预，系列治疗，多途 径、多环节调节糖脂代谢紊乱 ，体现了中医证同治亦同、异病同 治的治疗原则，这是患者治疗后临床症状较快改善、辨证积分 本组治疗前后比较 P<0．05， P<0．O1与对照组治疗 明显降低 、血糖血脂下降的原 因，也是本研究主要研究思路和 后 比较Ap<0．05 ． 治疗机理。 表 3 治疗组治疗前后症状积分变化分析 ( ±S) 现代药理学研究表明，许多单味中药具有降糖、降脂、改善 微循环中两种或两种 以上作用。在中医理论指导下组成复方 制剂 ，可以弥补现有西药治疗单一的不足。本系列处方 口味甘