川崎病诊治精选.pptVIP

不完全性（不典型）川崎病 定义：不具备川崎病诊断条件者，可见于以下两种情况：1.诊断标准6项只符合4项或3项以下，但在病程中经超声心动图或心血管造影证实有冠状动脉瘤者，（多见于6月的婴儿或8岁的年长儿），属重症。2.诊断标准中只有4项符合，但超声心动图可见冠状动脉壁厚度增强，应除外其它感染性疾病。 不完全性川崎病 占20%-30% 多发生于婴儿，冠状动脉病变的发生率比完全（KD）患儿高约85%，早期易误诊，因此必须倍加警惕。 诊断不完全（KD）强调超声检查心血管病变，而不强调发热一定≥5天。 临床表现：同样具有典型川崎病的临床表现，不完全川崎病中六大主要临床症状，发热及恢复期肢端膜状脱屑多见，颈部淋巴结肿胀少见。 肛周潮红（或伴脱皮）和指（趾）端脱皮对诊断具有特征性意义。 川 崎 病 Kawasaki disease，KD儿科二病区 概述 川崎病(Kawasaki disease，KD)于1967年由日本川崎富作首先报告，曾称为皮肤粘膜淋巴结综合征(mucocutaneous lymph node syndrome，MCLS) 。本病呈散发或小流行，四季均可发病。发病年龄以婴幼儿多见，80％在5岁以下。 川崎教授 病　因 　　　病因不明。流行病学资料提示立克次体、丙酸杆菌、葡萄球菌、链球菌、逆转录病毒、支原体等的感染为其诱因，但均未能证实。 发病机理 本病