盆腔炎诊疗方案.docVIP

盆腔炎诊疗方案 一、诊断 (一)疾病诊断 1．中医诊断标准：参照全国高等中医药院校规划教材《中医妇科学》第7版(张2002年)。 本病临床症状包括下腹疼痛，腰骶部酸胀疼痛，常在劳累、性交、经期加重，可伴B超检查、 2．西医诊断标准：参照《临床诊断指南》(中华医学会编著，人民卫生出版社，20071月第一版)、《妇产科学》(第7版，乐杰主编，2008年)。 (1)症状：下腹疼痛，腰骶部酸胀疼痛，常在劳累、性交、经期加重，可伴月经不 (2)体征：子宫常呈后位，活动受限或粘连固定，子宫肌炎时，子宫可有压痛；若 上述体征至少需同时具备下2项：子宫活动受限(粘连固定)或压痛；一侧附件 (3)实验室检查 ①妇科超声检查：可探及附件炎性包块、输卵管积液或增粗，或子宫直肠凹陷积液。 ②血常规t血沉检查：可有白细胞总数增高，或中性粒细胞增高，或血沉加快。 ③阴道分泌物检查：可有阴道清洁度异常。 ④宫颈管分泌物检测：可发现衣原体、支原体、淋球菌等病原菌。 (二)证候诊断 参照《中药新药临床研究指导原则》(中国医药科技出版社，2002年) (1)湿热瘀结证 主症：①下腹胀痛或刺痛，痛处固定；②腰骶胀 次症：①经期腹痛加重；②经期延长或月经量多；⑨口腻或纳呆；④小便黄；⑤大 舌脉：舌质红或暗