【2017年整理】婺源县人民医院传染病管理制度培训0923.pptVIP

基本概念 传染病报告 是疾病预防控制工作最基本最重要的工作之一。 传染病监测一种通俗的表达方式。 朗缪尔：“流行病学家所要做的就是计数病例，然后测量它所来源的人群。” 传染病监测的概念 通过系统地收集、汇总和评价发病与死亡报告以及有关资料，持续地观察疾病的变化趋势，并且定期地把资料分发给需要知道这些资料的人。 －Alexander D. Langmuir WHO提出监测的三个基本特征 系统地收集有关资料——收集资料 汇总、分析所收集的资料——分析资料 监测的结果要通过描述性流行报告形式进行发布——发布信息 传染病网络报告系统 中华人民共和国执业医师法 第二十八条　遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，医师应当服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。 　　第二十九条　医师发生医疗事故或者发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者卫生行政部门报告。 《传染病防治法》 第三章第三十条 疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现本法规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，应该遵循疫情报告属地管理原则，按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。 报告病种 法定传染病——39种 （1）甲类传染病（2种）：鼠疫、霍乱。 （2）乙类传染病（26种）：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽（肺炭疽）、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 （3）丙类传染病（11种）：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。 医疗机构职责 《传染病信息报告管理规范》 各级各类医疗机构应建立健全传染病诊断、报告和登记制度 负责对本单位相关医务人员进行传染病信息报告培训 传染病报告制度 一）报告病种和时限 报告病种： 1.甲类传染病（2种）：鼠疫、霍乱。 2. 乙类传染病（26种）:传染病性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、甲流H1N1流感、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 3.丙类传染病（11种）：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、手足口病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 4.不明原因肺炎。 5.其他传染病和不明原因疾病暴发疫情 报告时限 1.发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人、疑似病人，或发现不明原因肺炎，或其他传染病和不明原因疾病暴发时，应马上进行报告，并于2小时内通过《中国疾病预防控制信息系统》进行网络直报。 2.对其它乙类、丙类传染病病人、疑似病人和霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病病原携带者在诊断后尽快于24小时内通过《中国疾病预防控制信息系统》进行网络直报；肺结核病人报病并转诊到结核病防治所作归口管理。 3.其他符合突发公共卫生事件相关信息报告标准的传染病暴发疫情，按规定要求2小时内报告。 4、身份证号码必须准确，或填写出生年月日。 5、体检发现的传染病在备注栏注明“体检”。 6、填写的诊断、报告日期须按实验室或其他辅助检查结果的日期，不能填写在检验结果明确之前的日期。 7、病例分类：以实验室诊断为标准的填写实验室诊断，以临床为诊断标准的填写临床诊断，不能确诊的可报疑似病例，但七天内必须改为确诊病例，七天后不能确诊的可删除报告卡并电话通知医务科。 8、发病日期为本次发病日期，诊断日期必须准确到小时（这点很重要！）。 9、必须填写患者或家属的联系电话。 10、乙肝、血吸虫病例必须填写急性或慢性。 传染病报告的管理 1、放射科发现结核病人应及时进行结核病人登记，门诊病人应通知首诊医师到放射科签字领取报告，住院病人应及时送到相关科室，完成三次痰检后及时报告并同时填写转诊卡。 2、检验科发现以实验室诊断为依据的传染病人，如乙肝、结核菌阳、伤寒、艾滋病、梅毒、淋病等病人，应进行传染病登记，通知首诊医师到检验