adhd全院授课08-12-11.ppt

染色体3——甲状腺受体、β基因 染色体5——多巴胺转运基因（DAT1） 染色体11——多巴胺受体基因（PRD4） 无单一基因引起ADHD 多基因可能结合环境高危因素导致ADHD 二级亲属患ADHD的比例 (Faraone et al. Harvard review of Psychiatry,1994) 同胞患ADHD 比例(Faraone et al. Harvard review of Psychiatry,1994) 母亲患ADHD的比例(Faraone et al. Harvard review of Psychiatry,1994) 父亲患ADHD的比例(Faraone et al. Harvard review of Psychiatry,1994) 吸烟 酒精暴露 吸毒 低经济状况 低体重 低社会阶层 母心理疾病 父犯罪 家庭冲突 居无定所 ADHD共病的类型 对立违抗障碍 品行障碍 心境障碍 焦虑障碍 学习障碍 对ADHD共病的认识 共病的障碍同时存在？ 原发性还是继发性？ 等级诊断原则（DSM）？ 诊断原则 减法原则：去掉共同的症状，仍有满足诊断标准的症状数目，才考虑符合诊断。 比例原则：去掉共同的症状，仍有相同比例的症状存在，才考虑符合诊断。 共患病 学习不良 人际关系差 吸烟、吸毒 意外和伤害 家庭冲突 父母压力 ADHD家族史 共患病 不良环