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风疹疫苗风疹疫苗 风疹疫苗风疹疫苗 WHO 立场文件立场文件 立场文件立场文件 1 世界卫生组织 （WHO ）通过其疫苗和生物制品司 提供有关扩大免疫规划 （EPI ）的疫苗信息和建 。依照其全球职责，该司在免疫规划领域内起着推广 标准化的作用，并就那些针对影响国际公共卫生的疾病的疫苗和联合疫苗发布一 系列定期更新的立场文件。这些文件着重关注疫苗在大规模免疫规划中的使用， 以个体保护为目的的范围有限的免疫接种 （多为私营部门开展）对国家免疫规划 来说是一个很好的补充，但不是这些政策文件的重点。这些文件归纳了各相关疾 病与疫苗的基本背景信息 ，并就如何在全球使用这些疫苗表明了WHO 目前的立 场。这些文件在发布前经过WHO 内部和外部众多专家的审阅，主要供各国的公 共卫生官员和免疫规划管理人员使用 。不过，对这些立场文件感兴趣的还可能包 括一些国际资助机构、疫苗生产企业、医学界和科学媒体。 概要和结论概要和结论 概要和结论概要和结论 风疹呈全球性分布，是一种较轻的儿童期疾病。然而，若妊娠早期感染，则 会导致胎儿死亡或先天性风疹综合症 （CRS ）；CRS 的特点为多器官畸形，特别 是脑、心脏、眼和耳畸形。在风疹感染尚未得到控制或消除的国家 ，CRS 是听 力、视力障碍和精神发育迟滞的重要原因 。 全球全球 CRSCRS 疾病疾病负担足以负担足以说明说明应宣传倡导应宣传倡导 CRSCRS 的的控制和预防控制和预防工作工作。但。但还需还需 全球全球 CRSCRS 疾病疾病负担足以负担足以说说明明应宣传倡导应宣传倡导 CRSCRS 的的控制和预防控制和预防工作工作。。但但还需还需 要进一步要进一步开展开展疾病负担研究疾病负担研究，以估计，以估计各国各国 （特别是发展中国家（特别是发展中国家）和各区）和各区域的域的 要进一步要进一步开展开展疾病负担研究疾病负担研究，，以估计以估计各国各国 （（特别是发展中国家特别是发展中国家））和各区和各区域域的的 疾病负担疾病负担。此类研究将。此类研究将有利有利于于将将风疹控制工作风疹控制工作与其他卫生与其他卫生重点重点工作工作进行进行比较比较，， 疾病负担疾病负担。。此类研究将此类研究将有有利利于于将将风疹控制工作风疹控制工作与与其他卫生其他卫生重点重点工作工作进行进行比较比较，， 并更精确并更精确地进行成本地进行成本-效益分析-效益分析。 。 并并更精确更精确地地进行成本进行成本--效益分析效益分析。。 已经证明已经证明RARA27/327/3 风疹疫苗风疹疫苗是安全有效是安全有效的，的，因此因此WHOWHO 推荐所有推荐所有把控制或消把控制或消 已经证明已经证明RRAA27/327/3 风疹疫苗风疹疫苗是是安全有效安全有效的的，，因此因此WHOWHO 推荐所有推荐所有把把控制或消控制或消 除除 CRSCRS 作为卫生工作重点的国家使用该疫苗作为卫生工作重点的国家使用该疫苗。应利。应利用全球控制麻疹的机会用全球控制麻疹的机会，， 除除 CRSCRS 作为卫生工作重点的国家使用该疫苗作为卫生工作重点的国家使用该疫苗。。应利应利用用全球控制麻疹的机会全球控制麻疹的机会，， 使用使用 MRMR 和和 MMRMMR 疫苗疫苗，开展风疹，开展风疹控制控制工作工作。 。 使用使用 MRMR 和和 MMRMMR 疫苗疫苗，，开展风疹开展风疹控制控制工作工作。。 成人成人接种接种风疹风疹疫苗疫苗不会改变病毒的传播不会改变病毒的传播动力学动力学，但，但如果如果儿童儿童疫苗疫苗接种率接种率 成人成人接种接种风疹风疹疫苗疫苗不会改变病毒的传播不会改变病毒的传播动力学动力学，，但但如果如果儿童儿童疫苗疫苗接种率接种率 不高不高，，则则可能会导致可能会导致育龄期育龄期妇女妇女易感易感者比例者比例增加增加，从而增加，从而增加发生发生 CRSCRS 的的风险风险。。 不不高高，，则则可能会导致可能会导致育龄期育龄期妇女妇女易感易感者比例者比例增加增加，，从而增加从而增加发生