第五章 正常分娩 nomal.pptVIP

总产程及产程分期 总产程 total stage of labor 第一产程first stage of labor （宫颈扩张期） 11-12h，6-8h 第二产程second stage of labor （胎儿娩出期）≤2h，≤1h 第三产程third stage of labor （胎盘娩出期）≤30h * 临床表现 规律宫缩 宫口扩张 dilatation of cervix 胎头下降程度 胎膜破裂 rupture of membranes 破裂时间－－胎膜早破 第一产程的临床经过及处理 * 子宫收缩 胎心 宫口扩张及胎头下降 胎膜破裂 精神安慰 血压 饮食 活动与休息 排尿与排便 灌肠禁忌症 肛检 阴道检查 指征 观察产程及处理 * 第六节 第二产程的临床经过及处理 临床表现 胎头拔露 head visible on vulval gapping 胎头着冠 crowning of head * 接生准备 * 接 生 步 骤 * 脐带绕颈的处理 * 会阴切开 * 临床表现 胎盘剥离征象 新生儿处理 清理呼吸道 阿普加评分 处理脐带 处理新生儿 协助胎盘娩出 检查胎盘胎膜 检查软产道 预防产后出血 第七节 第三产程的临床经过及处理 * * 胎产式 头先露 臀先露 * 第一产程 潜伏期 3cm, ≤16h 活跃期 3~1