用药交待精选.ppt

用药交待 正确的药物要有正确的用法，才能真正达到治病救人的目地。许多情况下，医师选药是合理的，但是由于患者用药方法不当，导致不能收到预期的疗效。药房发药交待是处方发药中指导患者合理用药的最后环节。因此，用药方法的交待是不容忽视的。 《处方管理办法》第三十三条　药师应当按照操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量，包装；向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。 药师应向患者交待以下问题 药物名称是什么，用以治疗什么疾病； 应该在什么时间，怎样服用药物； 在服用药物期间，何种药物、食物、饮料或活动应该避免； 是否会发生潜在的不良反应，如果一旦发生，病人应该采取何种措施补救。 特殊药品如何储存 降糖药物 格列美脲：早餐前或第一次主餐前即刻给药 格列吡嗪：餐前30分钟服用 瑞格列奈：主餐前30分钟内服，多在餐前15分钟 阿卡波糖：用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用 二甲双胍：进餐时服用，如有胃部不适可以改为饭后服药 吡格列酮：在早餐前服用，如漏服1次，d2不可用双倍剂量。 心脑血管类 美托洛尔：口服剂量应个体化，以避免心动过缓的发生。应空腹服药，进餐时服药使本品的生物利用度增加40%。在用本品治疗过程中可能会发生眩晕和疲劳，因此在需要集中注意力时，如驾驶和操作机械时应慎用。 富马酸比索洛尔：应在早晨并可以在进餐时服用本品。用水送服，不应咀嚼 ?厄贝沙坦氢氯噻嗪片：空腹或进餐时口服使用 曲美他嗪：心绞痛发作的预防性治疗。眩晕和耳鸣的辅助性对症治疗。 三餐时服用  心脑血管类 硝酸甘油片：应舌下含服，避免首过效应。每5分钟可重复1片，直至疼痛缓解。如果15分钟内总量达3片后疼痛持续存在，应立即就医 氟伐他汀钠：每日一次，晚餐时或睡前吞服。 荷丹片：口服，饭前服用。8周为一疗程，或遵医嘱 螺内酯：上午服用，应于进食时或餐后服药，以减少胃肠道反应，并能提高本药的生物利用度。 呋塞米：上午服用，避免夜间排尿数增多。少尿或无尿患者应用最大剂量后24小时仍无效时应停药。 心脑血管类 特拉唑嗪 ：初次服药应从睡前顿服1mg开始，以防止和减轻晕厥和首剂效应的发生，在确定无明显不适应后，逐渐增加剂量：停服本药数天后再服本药时，仍应从小剂量开始，逐渐增加剂量。使用过程中注意监测血压。 胺碘酮片：在给药之前，应该纠正低钾血症。在治疗期间，应该建议患者避免暴露于日光下，或者采取日光保护措施。本品半衰期长且有明显的个体差异，应注意药物的残余效应会持续10天至一月。 心脑血管类 阿司匹林肠溶片：肠溶片应饭前用适量水送服。必须整片吞服，不得碾碎或溶解后服用。降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险:建议首次剂量300mg，嚼碎后服用以快速吸收。用于解热连续使用不超过3天，用于止痛不超过5天 硝苯地平控释片：整片药片用少量液体吞服，服药时间不受就餐时间的限制 。本品有不可吸收的外壳，药品缓慢释放进入人体内吸收结束时，完整的空药片可在粪便中发现。 心脑血管类 非洛地平缓释片：应空腹口服或食用少量清淡饮食，应整片吞服勿咬碎或咀嚼。保持良好的口腔卫生可减少牙龈增生的发生率和严重性。 单硝酸异山梨酯缓释片：每日清晨服1片，病情严重者，可在每日清晨服2片，若出现头疼，最初剂量可减至每日半片。整片或半片服用前应保持完整，用半杯水吞服，不可咀嚼或碾碎服用。 消化科药物 多潘立酮：本品应在饭前15-30分钟服用，若在饭后服用，吸收会有所延迟。 磷酸铝凝胶：使用前充分振摇均匀，亦可伴开水或牛奶服用。 根据不同适应症在不同的时间给予不同的剂量： 食道疾病于饭后给药。 食道裂孔、胃-食道返流、食道炎于饭后和晚上睡觉前服用。 胃炎、胃溃疡于饭前半小时前服用。 十二指肠溃疡于饭后3小时及疼痛时服用。 消化科药物 铝碳酸镁片：饭后1～2小时、睡前或胃部不适时服用，且需要交待嚼碎服用。 康复新液：气微腥臭，味甜 内服：用于胃痛出血，胃、十二指溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。口服。 外用：用于外伤、烧伤、烫伤、褥疮之创面。用医用纱布浸透药液后敷患处，感染创面先清创后再用本品冲洗，并用浸透本品的纱布填塞或敷用。  肝胆疾病辅助用药 复方甘草酸苷：饭后服用，高龄患者需慎重给药，因低钾血症发生率高。 复方阿嗪米特：饭后服