8版高血压试卷.pptVIP

流行病学 1.根据最新的中国疾病预防控制中心( CDC) 近期公布的一项横断面研究显示，中国成年人中高血压患病率高达33.5%，估计患病人数达3.3亿，45万人死于高血压。目前我国高血压知晓率、治疗率和控制率分别为30.2%、24.7%和6.1%。 2.高血压患病率随年龄增高而上升，其中18～24岁组最低( 9.7%) ，75岁以上人群最高，达72.8%; 男性中高血压患病率高于女性(35.1%与31.8%，＜0.05) ;城市与农村的高血压患病率无显著差异(34.7%与32.9%，＞0.05) ; 东部中部和西部高血压患病率依次降低，分别为36.2%、34.1%和28.8%。 脑：脑血管缺血和变性，易形成微动脉瘤，发生脑出血；脑动脉粥样硬化，发生脑血栓形成；脑小动脉闭塞性病变，引起腔隙性脑梗塞 肾脏：长期高血压可致肾小动脉硬化，肾单位萎缩、病人有血尿、蛋白尿及肾功能损害等。 视网膜：视网膜小动脉痉挛、硬化 4.多重心血管危险因素协同控制 降压治疗方案除了必须有效控制血压，还应兼顾对糖代谢、脂代谢、尿酸代谢等多重危险因素的控制。 （二）降压药物治疗 1.基本原则： （2）.降压药物种类：利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 治疗： 经皮肾动脉成形术 手术治疗：血运重建；肾移植；肾切除 药物治疗:不适宜上述治疗