盆部会阴解剖与临床-1.pptVIP

关于骨盆 骨盆的解剖特点和骨盆骨折 骨盆可以承受相当大的外力，但暴力可以引起骨盆骨折。骨盆的薄弱区为：骶髂部、髂骨翼、耻骨支。耻骨——闭孔区骨折比较常见，而且常很复杂。 当发生挤压伤时，从前、后方向压迫骨盆，常使耻骨支骨折。严重的病例也可使邻近骨骨折。当下坠时，脚或坐骨结节着地，耻骨弓可能骨折，髋臼也可受伤，股骨头可通过髋臼窝穿入骨盆内而损伤盆内脏器。17岁以下的伤员，髋臼骨折可能使髂、耻、坐3骨分离，也可能撕裂髋臼缘。 直接外力可使骶骨、髂嵴或骨盆的任何其它部分骨折，并伴盆内脏器等损伤。如膀胱或尿道破裂可引起尿外渗；如伴盆腔大血管损伤可导致广泛的内出血。 骨盆口径:1. 入口前后径:骶岬与耻骨联合上缘之间。11cm，9~10cm，7.5cm，5.5cm。2. 入口正中斜径：骶岬与耻骨联合下缘之间。3. 入口横径：两侧弓状线之间最大距离。13~14cm4. 入口斜径：骶髂关节到时对侧髂耻隆起之间。12.5cm, 9.5cm5. 出口横径:两侧坐骨结节之间。10~12cm出口矢状径：尾骨尖到耻骨联合下缘。9cm 淋巴结 髂内淋巴结 髂外淋巴结 骶淋巴结 髂总淋巴结 盆部神经： 1.交感神经： 腰骶交感干形成： 骶前丛(上腹下丛) 盆 丛(下腹下丛) 2.副交感神经： S2—S4神经 两条韧带： 骶结节韧带 骶棘韧带 两个孔： 坐骨大、小孔 骨盆下口： 即骨盆的出口，