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2017年重庆医改新政策.doc
2017年重庆医改新政策医疗改革,中国的医疗保障制度是在新中国成立后逐步建立和发展起来的,中国的医疗保障制度是城乡分离的,各自有不同的特点和发展过程,在城镇先后经历了公费、劳保医疗制度,城镇医疗保险改革和试点阶段,全国范围内城镇职工基本医疗保险制度的确立,以及多层次医疗保障体系的探索等阶段;在农村伴随着合作医疗制度的兴衰,努力开展新型农村合作医疗制度的建设工作,进而对农村医疗廿保障制度多样化进行探索与完善。2017掼年重庆医改新政策看病·放心疫苗管理将出台意见规范疫苗流通接种今年我粟市人均基本公共卫生服务经费财政补助标准将提高到45元,扩大服务覆盖面。将制定出台《疫苗流通和预防接种管理条例实施意见》,盲进一步明确各级政府及部门职责,规范预防接种工作流程和内部管理。建立公共卫生目标考核和责任追究制度,严厉查处公共卫生领域违却法违规行为。降低药价推行“两票制”压位缩环节降药价依托重庆药交所,采取“平台垌交易+带量采购”方式实行药品耗材集中采购荽。推行“两票制”,实现生产企业到流通企业禽开一次发票,流通企业到医疗机构开一次发票芜,压缩流通环节,降低虚高药价。分级诊疗引导到基层首诊差异化报销力争到2016溲年底,城市家庭医生签约服务覆盖率达到15锒%以上,重点人群签约服务覆盖率达到30%渫以上。年内每个区县至少建立1-2个县乡医举联体。落实医师多点执业政策,制定区县高级怅职称人员到基层医疗机构坐诊挂号费特殊政策缋。实施居民医保基层医疗机构普通门诊费用稗统筹和差异化医保报销政策,引导居民到基层首诊。适当增加基层医疗机构高血压、糖尿病吞等慢病药品配备。推广远程会诊、预约服务信砑息化技术运用,促进分级诊疗制度建设。医┊生培养加强儿科等紧缺人才培养为乡镇卫生院考核招聘100名属地优秀大专毕业生;蔚为基层医疗机构考核招聘1000名急需紧缺嫫专业技术人员;继续开展全科医生规范化及转髻岗培训,培养全科医生1000名;实施10器000名基层医务人员大轮训。加强精神科、产科、儿科等紧缺专业人才的培养。启动实施静高端人才培养引进计划。结算·省心医保氡改革医保人均补助标准提至420元城乡胝居民医保人均政府补助标准提高到420元,备个人缴费提高到150元,新增筹资主要用于瘢提高基本医疗、城乡居民大病保险保障水平。稳步提高大病保险筹资标准,健全大病保险运&行机制。完善城乡医疗救助、疾病应急救助、健康扶贫工程等制度衔接。完善医保总额控制悱付费办法,系统推进按人头付费、按病种付费蛐、按床日付费、总额预付等多种付费方式相结合的复合支付方式改革,探索按疾病诊断相关馏组付费方式,充分发挥医保对控制医疗费用和银规范医疗行为的杠杆作用。医保试点择期骑手术术前门诊检查纳入医保深化医保支付方丐式改革,完善总额控制付费办法,形成4大类峨13项控制指标体系,建立多部门参与、公开ヅ谈判和责任分担的激励约束机制,促进医院主亳动控费。开展择期手术术前门诊检查纳入医保腾统筹报销试点工作。今年启动实施居民医保基尢层医疗机构普通门诊统筹,促进了基层首诊双鸩向转诊制度落实。医保结算定点药店刷医屯保卡即时结算通过实施职工医保、城乡居民踏医保市级统筹,全市医保参保政策、就医管理褒、待遇标准、信息系统、基金管理、经办流程槭等实现了“六统一”。居民通过全市覆盖的具有金融功能的社保卡,在全市4000多家定肠点医疗机构、9000多家定点药店和1万多廿家村卫生室刷卡即时结算。异地就医已与绢9省区签订联网结算协议重庆已与海南、云衰南、贵州、四川、湖北、新疆、广西、广东、钽吉林9省区签订联网结算协议。市民在重庆的寮医疗保险经办机构申请备案后,就可以持医保憧卡或二代身份证,到以上9省区的指定医院刷鹨卡就医。建立医保费用审核和服务监督智能化丫管理信息系统,建立人社、卫计、财政、食药监、物价、公安等7部门联合监管工作机制,茏探索购买服务等方式强化监管。管理·信心公立医院改革医改医院全面取消药品加成淑将把尚未实施改革的12个区的公立医院和秭市办医院纳入改革范围。2016年,市财政蜍将对新增加的12个试点区每个区补助300胤万元。所有医改医院全面取消药品加成,区鹣县通过药事服务费的方式予以补偿,市级医院服通过调整医疗服务价格、财政适当补助和医院降低运营成本的方式予以补偿。控制医药费用医生工资不与业务收入挂钩重庆将在区剔县级公立医院试点院长年薪制,探索医务人员练目标年薪制,将综合绩效考核的结果与收入分砖配挂钩。将针对公立医院制定医药费用年度控ブ费指标,考核结果与医院投入、院长绩效考核肮、医务人员奖励和绩效工资分配等挂钩。严禁卢给医务人员设定创收指标,医务人员薪酬不得饥与药品、耗材、医学检查等业务收入挂钩。开卡展处方点评,严肃查处“大处方、大检查”等跄行为。探索建立医生诊疗行为个人档案和违规堂扣分
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